Characterization of focal liver lesions using contrast-enhanced sonography with a low mechanical index mode and a sulfur hexafluoride-filled microbubble contrast agent.

ZIEL: Zur Charakterisierung fokaler Leberläsionen (FLLs) mit Echtzeit-Kontrast-enhancedsonography (CEUS) mit einem niedrigen mechanischen Index-Modus und einem Schwefelhexafluorid gefüllten Mikrobläschen-Kontrastmittel. METHODEN: KMUS wurde in 190 Patienten mit FLLs, einschließlich Leberzellkarzinom (HCC) (n = 107), Lebermetastasen (n = 21), intrahepatische Gallengangskarzinom (ICC) (n = 7), Leber Hämangiom (n = 37) durchgeführt wird, fokale noduläre Hyperplasie (FNH) (n = 11), regenerative Knoten (n = 6) und die Leber Lipom (n = 1). Die Trittfrequenz Gegensatz Pulssequenzierungstechnik und das Kontrastmittel SonoVue (R) wurden für CEUS Prüfung verwendet. Die Enhancement-Muster während der arteriellen, Portal-und späten Phasen wurden ausgewertet. ERGEBNISSE: HCC zeigten hyperenhancement in 100 (93,5%) von 107 Knoten während der arteriellen Phase und hypoenhancement in 102 (95,3%) während der späten Phase. Lebermetastasen zeigte homogene Erweiterung in 8 von 21 (38,1%) und eine periphere Knoten regulären Felge artigen Erweiterung in 11 von 21 (52,4%) Knötchen in der arteriellen Phase und markiert hypoenhancement in 16 von 21 (76,2%) Knötchen in der späten Phase. ICC ausgestellt unregelmäßigen Rand artigen Erweiterung in 4 von 7 (57,1%) Knötchen in der arteriellen Phase und Hypo-Erweiterung in 7 von 7 (100%) Knötchen während der späten Phase. Hämangiom zeigte peripheren knotige hyperenhancement und progressive zentripetalen Verbesserung wurde in 35 von 37 (94,6%) Läsionen in der arteriellen Phase gesehen. Alle 11 Fälle von FNH zeigten homogene hyperenhancement während der arteriellen Phase und hyperenhancement oder isoenhancement (n = 9) (n = 1) während der späten Phase. Die Empfindlichkeit, Spezifität und positiven Vorhersagewert jeweils waren 88,8%, 89,2% und 91,3% für HCC, 81%, 100% und 100% für Lebermetastasen, 57,1%, 100% und 100% für ICC; 94,6%, 100% und 100% für Leber Hämangiom, und 90,9%, 97,8% und 71,4% für FNH. FAZIT: Low-mechanischen Index CEUS ermöglicht Echtzeit vollständige Bewertung der Durchblutung in FLLs, die wiederum erleichtert deren Charakterisierung.