Chronic pouchitis after ileal pouch-anal anastomosis: responses to butyrate and glutamine suppositories in a pilot study.

Unspezifische, idiopathische Entzündung der Schleimhaut im Ileum Pouch ("Pouchitis") nach Ileum Pouch-analer Anastomose ist eine häufige Komplikation dieser chirurgischen Methode. Das Epithel des Beutels ist Ileum, aber in unterschiedlichem Ausmaß colonic Metaplasie sind natürliche Folgen der Bau eines solchen Beutels. Eine Hypothese ist, dass Pouchitis durch einen Mangel des epithelialen Ernährung verursacht wird. So kann ein Mangel an Buttersäure (die wichtigsten metabolischen Kraftstoff Kolonozyten) oder Glutamin (die wichtigsten Brennstoffe der Enterozyten) zu entwickeln. In dieser Studie waren unsere Ziele, die Konzentration des gesamten kurzkettigen Fettsäuren in zufälliger Stuhlproben von Patienten mit einer Ileum Pouch-analer Anastomose mit und ohne Pouchitis und die therapeutische Wirkung von Butyrat und Glutamin Zäpfchen auf Pouchitis Prüfung erhaltenen bestimmen. Während der Studie wurde allen konventionellen Therapie für Pouchitis eingestellt. Für 21 Tage, nahmen 9 Patienten in einer Studie Butyrat, und 10 Patienten wurden mit Glutamin behandelt. Total Konzentrationen von fäkalen kurzkettigen Fettsäuren wurden signifikant weniger Patienten mit Pouchitis als in solchen ohne Pouchitis. Während der Behandlung hatte 6 der 10 Patienten, die Glutamin erhielten keine Wiederauftreten der Symptome, aber nur 3 der 9 Patienten erhielten Butyrat ähnlich reagierten. Daher scheinen weitere Studien von Glutamin in der Behandlung der Pouchitis gerechtfertigt.