Type 2 diabetes increases and metformin reduces total, colorectal, liver and pancreatic cancer incidences in Taiwanese: a representative population prospective cohort study of 800,000 individuals.

HINTERGRUND: Metformin Schutz vor Krebsrisiko bei Orientalen, ist ungewiss. Wir untersuchten die möglichen Auswirkungen auf die gesamte Metformin-, Speiseröhren-, Magen-, Darm-(CRC), hepatozellulären (HCC) und Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem taiwanesischen Kohorte. Methoden: Eine repräsentative Stichprobe von 800.000 wurde von den taiwanesischen National Health Insurance Daten des Jahres 2000 gezogen. Eine Kohorte von 480.984 Teilnehmer 20 Jahre oder älter ist, wurde Diabetes-Krebs-frei auf 1. Januar 2000 gebildet und kategorisiert als vier Gruppen von DM und Metformin Benutzungszustand. Förderfähige Vorfall Krebs Ereignisse musste ein Jahr nach dem Index Datum, bis Ende 2007 erfolgen. Die Cox-Proportional-Hazards-Modell ausgewertet relatives Risiko von Krebs für Patienten behandelten DM mit oder ohne Metformin. Die Raten wie Alter, Geschlecht, anderen oralen Anti-hyperglykämischen Medikamente, Charlson Komorbidität Index (CCI) Partitur und Metformin Exposition Dosierung und Dauer. ERGEBNISSE: Mit Diabetes, aber kein anti-hyperglykämischen Medikamente, erhöhte Inzidenz von Krebserkrankungen Dichte mindestens 2-fach für Gesamt-, CRC-und HCC. Auf Metformin, die Werte von Gesamtcholesterin, CRC und HCC Inzidenz in der Nähe von nicht-diabetischen Ebenen, aber in unterschiedlichem Ausmaß je nach Geschlecht und Art Krebs (CRC bei Frauen, die Leber bei Männern). Anpassung für andere orale anti-hyperglykämischen Agenten Nutzungs-und CCI hat der Nutzen von Metformin deutlicher [Hazard Ratios (95% Konfidenzintervall): Insgesamt 0,12 (0,08-0,19), CRC 0,36 (0,13-0,98), Leber 0,06 (0,02-0,16 ), Pankreas 0,15 (0,03-0,79)]. Es gab eine signifikante geschlechtsspezifische Interaktion mit Metformin bei CRC, die Frauen begünstigt. Metformin Dosierung für eine signifikante Abnahme der Inzidenz von Krebserkrankungen war ≤ 500 mg / Tag. FAZIT: Metformin die Inzidenz von Krebserkrankungen in mehreren gastroenterologischen behandelten Diabetes verringern kann.