Systematic review of respite care in the frail elderly.

ZIELE: Um die Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit der Versorgung in den Pausen bei der Verbesserung des Wohlbefindens von informellen Pflegepersonen von gebrechliche und behinderte ältere Menschen, die in der Gemeinde zu bewerten und die Pflegeperson Bedürfnisse und Hindernisse für die Aufnahme von Atempause Dienste zu identifizieren. DATENQUELLEN: Major elektronische Datenbanken wurden aus dem frühest möglichen Zeitpunkt bis April 2008 gesucht. Review-Verfahren: Ausgewählte Studien unterzogen und bewertet wurden, um die Extraktion von numerischen Daten für Meta-Analyse von quantitativen Studien und Extraktion von Text für die thematische Analyse der qualitativen Studien. Qualität der Studien wurde mittels Checklisten speziell für die derzeit laufende Überprüfung konzipiert. ERGEBNISSE: Insgesamt 104 Arbeiten wurden für die Aufnahme in die quantitative Synthese, von denen 16 für die entsprechenden Meta-Analyse wurden identifiziert. Carer Belastung wurde bei 2-6 Monaten Follow-up in Single-Probe-Studien, aber nicht in randomisierten kontrollierten Studien (RCT) und quasi-experimentellen Studien reduziert. Depression wurde in RCTs, die kurzfristig und für die häusliche Pflege, aber nicht für die Tagespflege reduziert. Diese Effekte waren jedoch nicht signifikant im Random-Effects-Modelle. Es gab einen Trend für mehr Interventionen, mehr positive Effekte als kürzere Interventionen haben. Es gab keinen Effekt der Erholung auf Angst, aber es hatte positive Auswirkungen auf die Moral und die Wut und Feindseligkeit. Einzel-Gruppen-Studien legten nahe, dass die Lebensqualität schlechter nach Atempause Einsatz war. Es gab erhöhte Raten von Institutionalisierung Atempause nach Gebrauch, aber dies begründet keinen kausalen Zusammenhang, wie es das Ergebnis einer Atempause, die spät in der Pflege Laufbahn vorgesehen werden kann. Insgesamt 70 Arbeiten wurden zur Aufnahme in die qualitative Synthese identifiziert. Die Aufnahme von Kurzzeitpflege wurde beeinflusst durch: Betreuer Einstellung zur Pflege und Bereitstellung Atempause, die Pflegebeziehung; Kenntnis und Verfügbarkeit von Diensten, die Akzeptanz zu, und die Auswirkungen der Kurzzeitpflege auf, Pflegebedürftigen, Ärger, die aus der Nutzung der Atempause Pflege, Qualität der Kurzzeitpflege, und die Angemessenheit und die Flexibilität der Leistungserbringung. Pflegehilfen geäußerten Bedürfnisse für aktive Bereitstellung von Informationen über Services, Support früh in der pflegerischen Beruf, Zugang zu einer Vielzahl von angebotenen Dienste mit flexiblen Bereitstellung und zuverlässigen Transport, die Kontinuität der Versorgung, qualitativ gute Pflege, angemessenen Umgebung, Pflege, die Leistungen für Pflege bietet Empfänger (Sozialisation und Stimulation) und entsprechende Aktivitäten zur Pflege der Empfänger Ebenen der Fähigkeiten und Interessen. FAZIT: Es gab einige Hinweise zur Unterstützung der Atempause, die eine positive Wirkung auf die Betreuer aber der Beweis war begrenzt und schwach. Es ist daher schwierig, zu Empfehlungen bezüglich der am besten geeignete Form der Lieferung von Atempause zu machen, abgesehen von dem Vorschlag, dass eine Reihe von Dienstleistungen wahrscheinlich am besten geeignet ist, um die Flexibilität der Nachfrist Bereitstellung und Reaktionsfähigkeit auf Pfleger und Pflegebedürftigen Eigenschaften und Bedürfnisse bieten und ändert sich auch in dieser Bedürfnisse im Laufe der Zeit. Es besteht ein Bedarf für eine weitere qualitativ hochwertige Studien, die größere ökonomische Evaluationen umfassen.