Total colonic dye-spray increases the detection of diminutive adenomas during routine colonoscopy: a randomized controlled trial.

HINTERGRUND: Kleine Adenome können während der Koloskopie vermisst werden, aber Chromoendoskopie ist berichtet worden, die Erkennung zu verbessern. Das Ziel dieser randomisierten, kontrollierten Studie war, die Wirkung des gesamten Dickdarms Farbstoff Spray auf dem Nachweis von Polypen im Rahmen der routinemäßigen Koloskopie bestimmen. Methodik: Fortlaufende ambulanten Patienten Routine Koloskopie wurden randomisiert und einem Farbstoff-Spray-Gruppe (0,1% Indigokarmin zur Beschichtung der gesamte Dickdarm während der Rückzug aus dem Blinddarm) oder Kontrollgruppe (kein Farbstoff). ERGEBNISSE: Zweihundert 59 Patienten wurden randomisiert, 124 auf den Farbstoff-Spray und 135 in der Kontrollgruppe; Demographie, Indikation zur Koloskopie und Qualität der Vorbereitung waren zwischen den Gruppen. Extubation aus dem Blinddarm hat einen Median von 9.05 Minuten (Bereich: 2:48-24:44 min) in der Farbstoff-Spray-Gruppe im Vergleich zu 4:52 Minuten (Bereich: 1.42 bis 15.21 min) in der Kontrollgruppe Gruppe (p <0,0001). Der Anteil der Patienten mit mindestens 1 Adenom und der Gesamtzahl der Adenome waren nicht unterschiedlich zwischen den Gruppen. Jedoch, in dem Farbstoff-Spray signifikant mehr winzigen Adenomen (<5 mm) wurden proximalen detektiert Sigma (p = 0,026) und Patienten wurden mit 3 oder mehr Adenomen (p = 0,002) identifiziert. Weitere nicht-neoplastischen Polypen im gesamten Kolon in dem Farbstoff-Spray-Gruppe (p = 0,003) detektiert. Es gab keine Komplikationen. FAZIT: Dye-Spray erhöht die Erkennung kleiner Adenome im proximalen Kolon und Patienten mit multiplen Adenomen, aber die langfristigen Ergebnisse sollten untersucht, um den klinischen Wert dieser Befunde ermittelt werden.