Effect of potassium citrate therapy on stone recurrence and residual fragments after shockwave lithotripsy in lower caliceal calcium oxalate urolithiasis:: A randomized controlled trial

HINTERGRUND UND ZIEL: Um die Wirksamkeit der Behandlung Kaliumcitrat in Stein verhindert Rezidive und Restfragmente nach Stoßwellenlithotripsie (SWL) für unteren Pol Calciumoxalat Urolithiasis bewerten. PATIENTEN UND METHODEN: Hundert zehn Patienten, die wegen der niedrigeren SWL Kelchsteine ​​wurden und die Stein frei oder die restliche Stein hatte 4 Wochen später wurden in die Studie aufgenommen unterzog. Die durchschnittliche Alter der Patienten betrug 41,7 Jahre. Alle Patienten hatten einfach Calciumoxalat lithiasis ohne Infektion der Harnwege und mit normaler Nierenfunktion Morphologie und Funktion dokumentiert. Vier Wochen nach der SWL, Patienten, die Stein frei (N = 56) und Patienten, die restlichen Steine ​​hatten, waren (N = 34) waren unabhängig randomisiert in zwei Untergruppen, die nach Geschlecht, Alter und Urin Werte von Citrat, Calcium abgestimmt wurden, und Harnsäure Säure. Eine Gruppe erhielt oral Kaliumcitrat 60 mmol pro Tag, und die andere Gruppe diente als Kontrolle. ERGEBNISSE: Bei Patienten, die Stein frei nach SWL waren und in ärztlicher Behandlung war der Stein Rezidivrate nach 12 Monaten 0 während unbehandelte Patienten zeigten eine 28,5% Stein Rezidivrate (P <0,05). Auch in der restlichen Fragment Gruppe hatten die medizinisch behandelten Patienten eine signifikant höhere Remissionsrate als die unbehandelten Patienten (44,5 v 12,5%, P <0,05). FAZIT: Kaliumcitrat Therapie signifikant Calciumoxalat Stein Aktivität nach SWL gelindert für unteren Pol Steine ​​in Patienten, die Stein frei waren. Eine wichtige Beobachtung war die positive Wirkung der medizinischen Behandlung auf Stein Aktivität nach SWL bei Patienten mit Rest-Kalküle.