Oral steroids for adhesive capsulitis

HINTERGRUND: Diese Kritik ist eine in einer Reihe von Cochrane-Reviews von Interventionen für Schulterschmerzen bei Erwachsenen. ZIELE: Um die Wirksamkeit und Sicherheit von oralen Steroiden für Klebstoff capsulitis bestimmen. Suchstrategien: Sucht der Cochrane Library einschließlich Zentral-, Ausgabe 4, 2005, Cochrane Review Group Muskel-Skelett-Register, MEDLINE, EMBASE, CINAHL wurden im November 2005 durchgeführt, uneingeschränkte nach Datum oder Sprache. Auswahlkriterien: Nur Studien beschrieben als randomisierte, kontrollierte Studien studieren die Teilnehmer mit Klebstoff capsulitis, Schulterschmerzen, steifen oder schmerzenden Schulter Periarthritis und Interventionen von oralen Steroiden im Vergleich zu Placebo, keine Behandlung, oder jede andere Behandlung einbezogen wurden. Datensammlung und-analyse: Zwei unabhängige Gutachter bewerteten die methodologische Qualität der einzelnen enthaltenen Versuch und extrahierten Daten. Standard-Cochrane Methode wurde verwendet, um die extrahierten Daten zu analysieren. Hauptresultate Fünf kleine Studien wurden einbezogen: zwei Versuche (30 und 49 Teilnehmer) von oralen Steroiden oder Placebo; eine Studie (40 Teilnehmer) von oralen Steroiden oder gar keine Behandlung; einer Studie (28 Teilnehmer) der oralen oder intraartikuläre Steroide; und einer Studie (32 Teilnehmer) der Manipulation unter Narkose und intraartikuläre Steroid-Injektion mit oder ohne orale Steroide. Die Studienteilnehmer wurden über vergleichbare Studien, aber keine Studie verwendet die gleiche orale Steroid Therapie oder Dosierung. Studien waren von unterschiedlicher Qualität (nur eine von hoher Qualität) und einige waren schlecht berichtet.Keine Meta-Analysen konnte da keine Rohdaten könnte von einer Placebo-kontrollierten Studie gewonnen werden und drei verschiedenen Studien verwendet Komparatoren durchgeführt werden. Eine Studie ergab signifikante kurzfristige Vorteile von oralen Steroiden im Vergleich zu Placebo: 48% mehr Teilnehmer gemeldet Erfolg (RR = 2 (95% CI 1,3 bis 3,1, NNT = 2); allgemeine Verbesserung der Schmerzen 2,7 (95% CI 1,4 bis 4,0) auf einer von 0 bis 10 Punkte-Skala; insgesamt Schulterabduktion von 23,3 Grad (95% Konfidenzintervall 11,3 bis 35,3) erhöht, Schulterschmerzen und Disability Index (SPADI) Punktzahl durch 18,1 (95% Konfidenzintervall 7,6 bis 28,6) auf einer von 0 bis 100 Punkt verbessert Skala. Aber Vorteile wurden nicht nach 6 Wochen aufrechterhalten. Eine zweite Studie ergab keine signifikanten Unterschiede zwischen oraler Steroide und Placebo bei Schmerzen oder Bewegungsbereich, aber es schlug Verbesserung eingetreten früher in der Steroid-behandelten Gruppe. Ein dritter Versuch berichtet, dass orale Steroide ein initial rascheres Besserung der Schmerzen zur Verfügung gestellt im Vergleich zu keiner Behandlung, aber vernachlässigbare Unterschiede von fünf Monaten. Es wurden minimale Nebenwirkungen berichtet. SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN: Die verfügbaren Daten aus zwei Plazebo-kontrollierten Studien und einer nicht-kontrollierten Studie Behandlung bietet "Silver" Ebene Beweise (www.cochranemsk.org), dass orale Steroide kurzfristig erhebliche Vorteile bietet in Schmerz, Bewegungsumfang der Schulter und Funktion im Klebstoff capsulitis aber die Wirkung nicht über 6 Wochen beibehalten werden. Orale Steroide für Schulterschmerzen (Klebstoff capsulitis): Diese Zusammenfassung eines Cochrane-Review präsentiert, was wir wissen aus der Forschung über die Wirkung von Steroiden als Tabletten (oral) für Klebstoff capsulitis genommen. Die Überprüfung zeigt, dass: Es gibt Beweise Silber-Niveau (www.cochranemsk.org), dass orale Steroide können daran arbeiten, Schulterschmerzen (Klebstoff capsulitis), die kurzfristig zu behandeln. Orale Steroide kann sich verringern Schmerzen und Behinderungen, und kann Bewegung in der Schulter, die kurzfristig zu verbessern. Aber die Vorteile von oralen Steroiden kann nicht letzten 6 Wochen. Orale Steroide für kurze Zeit in Menschen, die ansonsten gesund sind genommen verursacht keine Schäden. Es gibt nicht genügend Beweise sicher zu sein, der Nutzen und Schaden von oralen Steroiden und mehr Forschung ist notwendig.Was ist Klebstoff capsulitis und welche Medikamente werden eingesetzt, um sie zu behandeln? Schulterschmerzen kann durch eine Reihe von verschiedenen Bedingungen verursacht werden. Es kann durch Rotatorenmanschette Krankheit oder Klebstoff capsulitis (auch als frozen shoulder, steifen oder schmerzenden Schulter Periarthritis) verursacht werden. Während beide Bedingungen schmerzhaft sind, Klebstoff capsulitis neigt auch dazu, Steifigkeit in der Schulter verursachen, egal welchen Weg Sie es bewegen. Die Schmerzen und Steifheit in der Schulter kann weg auf seine eigene, sondern eine Lebensdauer von 2 bis 3 Jahren. Manche Menschen können immer noch nicht in der Lage sein, ihre Schulter in vollem Umfang nach 3 Jahren zu bewegen.Drogen-und nicht-medikamentöse Behandlungen verwendet werden, um die Schmerzen und Steifheit zu lindern. Mit anderen Krankheiten Arthritis, Steroide, wie Pillen, haben gezeigt, zu arbeiten. Es wird daher angenommen, dass Steroide, wie Prednisolon oder Kortison Pillen können für Klebstoff capsulitis arbeiten.Was sind die Ergebnisse dieser Überprüfung? Die Studien getestet Menschen, die Klebstoff capsulitis für ca. 6 Monate gehabt. Sie waren keine Behandlung, falsche Behandlungen, Steroid-Injektionen oder orale Steroide gegeben. Orale Steroide, wie Prednisolon oder Kortison wurden für etwa 3 bis 4 Wochen gegeben, und manchmal wieder für weitere 3 bis 4 Wochen, wenn die Menschen immer noch Schmerzen und Steifheit. Alle Leute hatten Physiotherapie oder ein Trainingsprogramm während der Einnahme der Steroide.Vorteile von oralen Steroiden Bei Menschen mit Klebstoff capsulitis, nach 3 Wochen, mündlicher steroidsmay mehr arbeiten als Fälschung pills48 von 100 Personen, die gefälschte Pillen nahm sagten, sie seien besser 96 von 100 Menschen, die Steroide nahm sagten, sie seien bettermay verringern Schmerzen und Behinderungen mehr als gefälschte pillspain kann um 2,7 mehreren Punkten auf einer Skala von 0 bis 10 mit Steroiden Behinderung verringern kann durch 18 weitere Punkte auf einer Skala von 0 bis 100 mit steroidsmay verringern oder erhöhen die Fähigkeit, um die Schulter über gefälschte pillsshoulder Bewegung verstärkt zu bewegen um 23 Grad Aber diese Vorteile dauerte nicht so lange wie 6 Wochen, so gibt es nicht genügend Beweise sicher zu sein, der Ergebnisse über 3 Wochen.Orale Steroide können auch verbessern Schmerz früher und schneller als gar keine Behandlung. Aber nach 5 Monaten gab es keine Vorteile von oralen Steroiden über keine Behandlung. Es gibt auch nicht genügend Beweise sicher zu sein, der Ergebnisse.Harms von oralen Steroiden Bei Menschen mit Klebstoff capsulitis, die keine ernsthaften andere Probleme haben, Einnahme von oralen Steroiden für eine kurze Zeit darf keine ernsthaften Nebenwirkungen. Aber es gibt nicht genügend Beweise, um sicher zu sein. Andere Untersuchungen über Steroide über einen längeren Zeitraum zeigt, dass Harms hohe Cholesterinwerte und Bluthochdruck zählen könnten getroffen werden.