Prevention of negative symptom psychopathologies in first-episode schizophrenia: two-year effects of reducing the duration of untreated psychosis.

HINTERGRUND: Die Dauer der unbehandelten Psychose (DUP)-die Zeit vom Beginn der psychotischen Symptome zu Beginn der adäquaten Behandlung - wird konsequent mit besseren Verlauf und das Ergebnis korreliert, aber die Mechanismen sind weitgehend unverstanden. ZIEL: Um die Auswirkungen der Verringerung der DUP auf 2-Jahres-Verlauf und das Ergebnis zu berichten. DESIGN: Es wurden insgesamt 281 Patienten mit einer DSM-IV-Diagnose einer nichtorganische, nonaffective Psychose kommen, um ihre erste Behandlung während 4 aufeinander folgenden Jahren wurden rekrutiert, von denen 231 an der 2-Jahres-Follow-up. Eine umfassende Früherkennung (ED)-System, auf öffentliche Informationskampagnen und niedrigschwellige-Psychose-Erkennung Teams basiert, wurde in 1 Gesundheitsbereich (ED-Bereich) eingeführt, aber nicht in einem vergleichbaren Bereich (kein-ED-Bereich). Beide Bereiche lief Äquivalent 2-Jahres-Behandlung Programmen. ERGEBNISSE: Erste Folge-Patienten aus der ED-Bereich hatten eine signifikant geringere DUP, bessere klinische Status und milder negative Symptome zu Beginn der Behandlung. Es gab keine Unterschiede in der Behandlung für die ersten 2 Jahre zwischen den Gruppen erhielten. Der Unterschied bei den negativen Symptomen bei der 1-Jahres-Follow-up gehalten. Es gab einen statistisch signifikanten Unterschied in der Positive and Negative Syndrome Scale negative Komponente, kognitive Komponente, und depressive Komponente zugunsten der ED-Gruppe an der 2-Jahres-Follow-up. Multiple lineare Regressionsanalysen ergaben keine Hinweise darauf, dass diese Unterschiede durch Confounder waren. FAZIT: Die Reduzierung der DUP hat Auswirkungen auf den Verlauf der Symptome und des Funktionierens, einschließlich negative Symptome aufwiesen, was darauf hindeutet sekundären Prävention der negativen Psychopathologien im ersten Schub Schizophrenie.