Serial myoglobin quantitation in the early assessment of myocardial damage: a clinical study.

ZIELE: (a) Um die serielle Serum Myoglobin Muster als ein früher Marker der myokardialen Schäden bewerten und vergleichen Sie es mit herkömmlichen Enzymmarker, und (b), um die Hypothese zu testen, dass ein Patient innerhalb von 6 h nach Beginn der Brustschmerzen, die normale hat zugelassen Myoglobin Konzentrationen, die nicht zunehmen, deutlich in den ersten 2 h hat nicht einen Myokardinfarkt (MI) erlitten. DESIGN UND METHODEN: In einer klinischen Studie wurde mit 98 Patienten (62 Männer, 36 Frauen), die unsere Emergency Department mit der Diagnose einer möglichen MI präsentiert durchgeführt. Patienten mit Beschwerden in der Brust ausgewählt wurden, um an der Studie teilnehmen, wenn ihr EKG war grenzwertig, war ihre Diagnose nicht offensichtlich, und ihre Behandlung im Krankenhaus war, das gleiche wie ein MI gedulden, bis das Gegenteil bewiesen ist. Myoglobin Messungen wurden bei Eintritt und bei 1 und 2 h danach gemacht. Quantitative Myoglobin-Assays wurden durch fluorometrische Enzym-Immunoassay (Stratus) durchgeführt. Traditionelle kardialen Enzyme wurden ebenfalls gemessen. ERGEBNISSE: Die Myoglobin-Assay hatte eine gute Präzision, mit Lebensläufen weniger als 10%. Die Sensitivität und Spezifität für MI des Myoglobin-Assay waren 0,77 und 1,00 bei 1 h und 0,93 und 1,00 bei 2 h auf. Von positiven Diagnosen waren 90% clear 1 h nach der Aufnahme. Serielle Myoglobin-Assays bereitgestellt bessere prädiktive Wirkungsgrad (0,96) als Basis-EKG (0,70) oder CK-MB (0,62) in der Zulassung Beurteilung möglicher MI-Patienten. FAZIT: Negative Myoglobin serielle Assays kann effektiv genutzt werden, um auszuschließen, MI. Positive Myoglobin seriellen Tests in der Früherkennung von MI in unkomplizierten Patienten zu helfen.