Robotic-assisted laparoscopic surgery for recurrent diverticulitis: experience in consecutive cases and a review of the literature.

HINTERGRUND: Roboter-assistierte laparoskopische Chirurgie hat vor kurzem die Begeisterung für die Anwendung in der kolorektalen Chirurgie gewonnen. Wir stellen die Sicherheit und Machbarkeit mit dem da Vinci ®-Robotersystem für die chirurgische Behandlung der Sigmadivertikulitis. Methoden: Zwischen August 2008 und November 2009 Roboter-assistierte laparoskopische anteriore Rektosigmoid Resektion (RALS-AR) bei Divertikulitis wurde in 24 aufeinander folgenden Patienten durchgeführt. Demographische Daten, intraoperative Parameter und postoperative Ergebnisse wurden ausgewertet. ERGEBNISSE: RALS-AR wurde bei 14 männlichen (58,3%) und 10 Frauen (41,7%) der Patienten mit der Diagnose einer rezidivierenden Divertikulitis durchgeführt. Das mittlere Alter der Patienten und BMI waren 49,8 ± 9,3 Jahre (Bereich = 30 bis 62 Jahre) und 29,9 ± 6,3 kg / m (2) (Bereich = 15,9 bis 46,9 kg / m (2)) sind. Krankheit identifiziert Schichtung 15 Fälle von unkomplizierten (62,5%) und 9 Fällen kompliziert (37,5%) Krankheit. Die Verfahren erforderlich 14,1 ± 6,7 min (Bereich = 6-30 min) für Roboter-Docking, 100,5 ± 31,0 min (Bereich = 50-180 min) für Chirurgen Konsole Zeit und 224,2 ± 47,1 min (Bereich = 150 bis 330 min) die Gesamtoperationszeit. Robotic-Docking und Chirurg Konsole Zeit vertreten 51,9% der gesamten Betriebszeit. Ein primären kolorektalen Anastomose wurde unter Vermeidung von Kolostomie bei allen Patienten gestaltet. Es gab keine signifikanten intraoperativen Komplikationen, und keines der Verfahren erforderliche Umwandlung zu öffnen, Hand-assistierte, oder herkömmliche laparoskopische Technik. Die Dauer des Krankenhausaufenthaltes betrug 3,4 ± 2,6 Tage (Bereich = 14.2 Tage) und die postoperative Komplikationsrate betrug 12,5% (n = 3). Es gab keine Anastomosen Lecks, sekundäre chirurgische Eingriffe oder Krankenhauswiederzulassungen. FAZIT: Roboter-assistierte laparoskopische Technik ist eine sichere und praktikable Option für die chirurgische Behandlung von Divertikulitis. Der Ansatz, um Patienten mit unkomplizierten oder komplizierten Krankheits angeboten werden, und es in einem kurzen Krankenhausaufenthalt und niedrigen Komplikationsrate führt.