Human albumin solution resuscitation in severe sepsis and septic shock

Es hat eine jüngste Wiederaufleben des Interesses an der Nutzung von Human-Albumin-Lösung (HAS) für die Wiederbelebung von kritisch kranken Patienten. Insbesondere kann es vorteilhaft sein, bei Patienten mit schwerer Sepsis und septischen Schock. Wir skizzieren den Beweis für die biologische Plausibilität dieser Effekt, führen Sie eine Meta-Analyse von randomisierten kontrollierten Studien, die die Wirkung von HAS mit anderen Flüssigkeitszufuhr auf die Sterblichkeit in dieser Gruppe von Patienten und behandeln die voraussichtliche Beitrag der kürzlich abgeschlossenen Studien in diesem Bereich. Wir schlossen neun Studien mit 1.435 Patienten in der Meta-Analyse. Obwohl HAT Reanimation wurde mit einem Trend zu niedrigeren Mortalität (relatives Risiko 0,90, 95% Konfidenzintervall 0,79-1,02) assoziiert, fanden wir, dass die meisten Studien bisher sind klein und der variable methodische Qualität berichtet. Die Fragen einer möglichen differentiellen Auswirkungen der Dosis auf das Ergebnis und die pharmakologische Variabilität hat Produkte nicht ausreichend gewürdigt wurden bisher angesprochen. Wir schließen daraus, dass die Routine Verwaltung HAS bei Patienten mit schwerer Sepsis und septischen Schock schwierig, auf der Grundlage der aktuellen Erkenntnisse zu rechtfertigen.