Treating prediabetes with metformin systematic review and meta-analysis

ZIEL: Um festzustellen, ob der Einsatz von Metformin bei Patienten mit Prädiabetes (gestörte Glukosetoleranz und gestörte Nüchternglukose) würde verhindern oder verzögern den Beginn von Frank Typ 2 Diabetes mellitus. DATENQUELLEN: MEDLINE wurde von Januar 1966 bis zur Gegenwart gesucht, und Gegenstände, die die Eignungskriterien wurden von Hand durchsucht. STUDIEN-AUSWAHL: Randomisierte kontrollierte Studien, dass beteiligt Gabe von Metformin zu verzögern oder zu verhindern, Typ 2 Diabetes bei Personen mit gestörter Glukosetoleranz oder gestörte Nüchternglukose enthalten waren. Entwicklung eines Diabetes war ein erforderliches Ergebnis Maßnahme, Follow-up-Zeit von mindestens 6 Monaten erforderlich war. Drei Studien erfüllten diese Kriterien. Synthese: Die 3-Studien in den ethnischen Gruppen der Bevölkerung variiert studiert, in der Umrechnungskurse für Diabetes von Prädiabetes, und in der Dosis von Metformin eingesetzt. Im Allgemeinen sind die Studien wurden gut gemacht, obwohl 2 der 3 nicht tat wahre Intention-to-treat-Analysen. Eine Sensitivitätsanalyse wurde durch die Umwandlung aller Daten auf Intention-to-treat-Daten und unter Annahme eines Worst-Case-Szenario für die Menschen, die Follow-up verloren wurden abgeschlossen. FAZIT: Metformin senkt die Geschwindigkeit der Umwandlung von Prädiabetes zu Diabetes. Dies war in hoher Dosierung (850 mg zweimal täglich) und niedrigeren Dosierung (250 mg zweimal oder 3-mal täglich) wahr, bei Menschen unterschiedlicher ethnischer Zugehörigkeit, und selbst wenn eine Sensitivitätsanalyse auf die Daten angewendet wurde. Die number needed to treat war zwischen 7 und 14 für die Behandlung über einen Zeitraum von 3 Jahren.