Postoperative analgesia in pediatric patients: comparative study among local anesthetics, opioids and non-steroidal anti-inflammatory drugs.

HINTERGRUND UND ZIELE: Die Behandlung von postoperativen Schmerzen bei Kindern wurde besondere Aufmerksamkeit in den letzten Jahrzehnten gegeben. Diese Studie ist die Analyse postoperative Analgesie in Bezug auf Kinder, wenn man bedenkt Analgesie Qualität und Dauer, Methoden zur Bewertung der Zuverlässigkeit und Häufigkeit von Nebenwirkungen, die sich aus unterschiedlichen Analgesie-Techniken. METHODEN: In dieser Studie 100 Kinder im Alter von 2 bis 12 Jahren, in 5 Gruppen von je 20 Kindern, die zugeteilt erhielt, rechts nach der Narkose teilgenommen haben, sind folgende Analgetika: 0.5 Gruppe B, 0,25% Bupivacain mit Adrenalin (1:400.000) zu 1 ml kg (-1); Gruppe F, 1,5 Mikrogramm kg (-1) Fentanyl, Gruppe M, 30 Mikrogramm kg (-1) Morphin; Gruppe S, 0,3 Mikrogramm kg (-1) Sufentanil, die alle von epiduraler Block und kaudalen Gruppe D, die rektale Diclofenac (1 mg pro kg (-1)) übermittelt. Ein, vor allem Verhaltens-und Ziel und die andere subjektive und selbst evaluiert, während der ersten 4 Stunden und dann bis zur 24. Stunde: Die Schmerzen wurden nach zwei verschiedenen Methoden ausgewertet. Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet und behandelt werden. Ergebnisse: In den ersten 4 Stunden, präsentierte Gruppen B, F, M und S Patienten ein ähnliches Verhalten, mit einem Minimum Notwendigkeit ergänzender Analgesie. In den verbleibenden 20 Stunden wurde die längste Dauer Analgesie in der Gruppe S, die nicht aus den Gruppen F und M unterschied gesehen, war aber deutlich länger als für die Gruppen B und D. Die rektale Diclofenac hat nicht wirksame Schmerzlinderung gefördert. Es hat eine höhere Inzidenz von Nebenwirkungen in der Gruppe M, die nicht von S Gruppe unterschied, war aber deutlich höher als für die Gruppen F, B und D. Es hat eine positive und signifikante Korrelation zwischen beiden Skalen Schmerz. Schlussfolgerung: Die Spinale Opioide sind sicher und wirksam für postoperative Analgesie bei Kindern, aber wenn zu Bupivacain verglichen, gab es keine signifikanten Unterschiede und eine höhere Inzidenz von Nebenwirkungen. Rektale Diclofenac nicht wirksam war als ein einziges analgetische als Vergleich zu anderen Techniken.