Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials.

HINTERGRUND: Azithromycin und Doxycyclin sind für die Behandlung von genitalen Chlamydia-trachomatis-Infektion empfohlen. Eine systematische Überprüfung Vergleich dieser Antibiotika beeinträchtigen könnte Behandlungsrichtlinien. ZIEL: Das Ziel war, eine Meta-Analyse durchführen, um die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Azithromycin im Vergleich zu Doxycyclin für genitale Chlamydien-Infektion zu evaluieren. Studiendesign: Die Studien wurden durch die Suche computerisierte englischsprachigen Datenbanken für den Zeitraum 1975 bis August 2001, durch eine manuelle bibliographische Suche ergänzt identifiziert. Kriterien für die Aufnahme waren (1) randomisierten Studie Design, (2) Schemata der oralen Doxycyclin (100 mg zweimal täglich über 7 Tage) und oralen Azithromycin (1 g einmal), (3) Männer> 15 Jahre alt und nicht schwangeren Frauen> 15 Jahren; (4) und Bewertung der mikrobiellen Aushärtung bei Follow-up. Die Daten wurden auf diagnostischen Assays, Follow-up-Zeit, Studiendesign, Sponsoring, Patienten, ungünstiger Ereignisse, Fluktuation, und die Ergebnisse extrahiert. Ergebnisse: Zwölf Studien erfüllten die Einschlusskriterien; 1543 Patienten wurden für die mikrobielle Heilung und 2171 für unerwünschte Ereignisse beurteilt. Heilungsraten lagen bei 97% für Azithromycin und 98% für Doxycyclin. Unerwünschte Ereignisse traten bei 25% und 23% der Patienten mit Azithromycin und Doxycyclin behandelt wurden. Nach Zusammenlegung der Daten wurden die Unterschiede in der Wirksamkeit und Risiken berechnet. Die Wirksamkeit Unterschied zur mikrobiellen Heilung (0,01, 95% CI, -0.01-0.02) und das Risiko für unerwünschte Ereignisse Unterschied (0,01, 95% CI, -0.02-0.04) zwischen den beiden Medikamenten waren statistisch nicht signifikant. FAZIT: Azithromycin und Doxycyclin sind ebenso wirksam bei der Erreichung mikrobiellen Heilung und haben ähnliche Verträglichkeit. Weitere Kopf-an-Kopf-Studien zum Vergleich dieser Antibiotika sind unnötig.