Chinese herbal medicine for schizophrenia

HINTERGRUND: Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) war die wichtigste Form der Behandlung in China für psychiatrische Erkrankungen, bis die Entwicklung von Psychopharmaka in den 1950er Jahren. Antipsychotika haben sich die primäre Intervention für Schizophrenie, obwohl pflanzliche Arzneimittel bilden noch heute kann ein Teil der Behandlung. ZIELE: In der chinesischen Kräutermedizin, allein oder als Teil einer TCM-Ansatz, für Menschen mit Schizophrenie und verwandte Psychosen zu überprüfen. Suchstrategien unternahm elektronische Recherchen der Cochrane Schizophrenia Group Register (Dezember 2003), die Traditionelle Chinesische Medizin Literatur Analysis and Retrieval Database (TCMLARS) (Oktober 2003), Chinesisch Biomedical Database (CBM) (Dezember 2003), China National Knowledge Infrastructure Database (Mai 2004), Complementary Medicine Database (AMED) (Dezember 2003). Wir nahmen Kontakt mit den chinesischen Cochrane Zentrums, das Cochrane Complementary Medicine Field und Erstautoren der eingeschlossenen Studien und inspiziert Referenzlisten für weitere Studien. AUSWAHLKRITERIEN: Es wurden alle relevanten randomisierten kontrollierten Studien mit Menschen mit Schizophrenie-ähnlichen Erkrankungen, zugeordnet chinesischen Kräutermedizin, einschließlich aller chinesischen Kräutern (Einzel-oder Mischung), im Vergleich zu Placebo / keine Behandlung oder Antipsychotika. Datensammlung und-analyse: Wir selbständig Daten extrahiert und berechnet fixe Effekte relative Risiko (RR), die 95%-Konfidenzintervall (CI) für homogene dichotome Daten und gegebenenfalls die number needed to treat (NNT) auf einer Intention-to -treat-Basis. Bei kontinuierlichen Daten berechnet man gewichtete mittlere Differenz (WMD). Hauptresultate Nur eine kleine Studie der sieben eingeschlossenen Studien ausgewertet wirklich TCM für Schizophrenie. Die anderen Studien untersucht Chinesische Kräuter für die Schizophrenie. Wir fanden ein Studie zum Vergleich von chinesischen Kräutermedizin mit Neuroleptika. Daten für die globale Staat Ergebnis "keine Veränderung / schlechter" benachteiligten Menschen zu antipsychotischen Medikamenten (n = 90, RR 1,88 CI 1,2 bis 2,9, NNH 4 CI 2 bis 12) zugeordnet. Sechs Studien verglichen chinesischen Kräutermedizin in Kombination mit Antipsychotika mit antipsychotischen Arzneimitteln allein. Eine Studie ergab, globalen Status 'nicht verbessert / verschlechtert "begünstigte die Kräutermedizin / antipsychotischen Kombination (n = 123, RR 0,19 CI 0,1 bis 0,6, NNT 6 CI 5 bis 11). Zwei Studien (n = 103) fand auch kurzfristige Daten aus der Clinical Global Impression Skala begünstigte die Kräutermedizin und antipsychotische Gruppe (WMD -0,46 CI -0,9 bis -0,1) im Vergleich mit jenen gegeben nur Antipsychotika. Deutlich weniger Menschen in der experimentellen Gruppe verließ die Studie vorzeitig im Vergleich mit jenen gegeben Antipsychotika alleine (n = 1004, 6 RCTs, RR 0,30 CI 0,16 bis 0,58, NNT 21 CI 18 bis 35). Berichte der Obstipation signifikant niedriger in der behandelten Gruppe im Vergleich zu den Patienten Antipsychotika (n = 67, 1 RCT, RR 0,03 CI 0,0 bis 0,5, NNH 2 CI 2 bis 4). SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN: Chinesische Kräutermedizin, in einem westlichen biomedizinischen Kontext gegeben hat, kann von Vorteil sein für Menschen mit Schizophrenie, wenn sie mit Antipsychotika kombiniert. Die traditionelle chinesische Medizin ist auch unter-bewertet, sondern die Ergebnisse von einer bahnbrechenden Studie, die TCM zu bewerten versucht, sollten weitere Studien zu fördern.