Musculoskeletal pain and effort-reward imbalance--a systematic review.

HINTERGRUND: Schmerzen des Bewegungsapparates kann durch körperliche Belastungen und psychosozialen Risikofaktoren ausgelöst werden. Die Gratifikationskrisen Modell (ERI-Modell) ist ein Stressmodell, das psychosoziale Faktoren in der Arbeitswelt misst. Die Frage ist, ob Arbeitnehmer mit einem Gratifikationskrisen berichten muskuloskeletalen Schmerzen häufiger als diejenigen, die keine Gratifikationskrisen. Eine systematische Überprüfung mit einem beste Beweis Synthese-Ansatz durchgeführt, um diese Frage zu beantworten. METHODEN: Eine Literaturrecherche wurde für den Zeitraum 1996 bis 2012 durchgeführt, wobei drei Datenbanken (PubMed, Embase und PsycINFO). Die Suchkriterien, um psychosoziale, arbeitsbedingten Stress nach der ERI-Modell und den Schmerzen des Bewegungsapparates zusammen. Ein Qualitätsfaktor wurde mit verschiedenen Qualitätskriterien, um den Standard der Studien beurteilen entwickelt. Der Evidenzgrad wurde wie in benotet (Am J Ind Med 39: 180-193, 2001). ERGEBNISSE: Nach der Anwendung die Einschlusskriterien, insgesamt 19 Studien wurden in der Prüfung berücksichtigt wurden: 15 Querschnittsstudien, drei prospektive Studien und ein Fall-Kontroll-Studie. 74% aller Studien zeigte gute methodische Qualität, 53% gesammelten Daten unter Verwendung der ursprünglichen ERI Fragebogen, und in 42% der Studien wurde eine angemessene Kontrolle für physische Arbeitsbedingungen. Außerdem wurden unterschiedliche Grenzpunkte verwendet werden, um freiliegende und zu klassifizieren, exponierten Individuen. Auf der Basis von 13 Studien mit einer positiven, statistisch signifikanter Zusammenhang wurde eine moderate Beweise für die Verbindung zwischen Gratifikationskrisen und Schmerzen im Bewegungsapparat zu entnehmen. Die Beweise für eine Rolle der Über Engagement und seine Wechselwirkung mit Gratifikationskrisen wurde als nicht schlüssig bewertet - auf der Grundlage von acht und fünf Studien auf. FAZIT: Auf der Grundlage der verfügbaren Beweise, keine zuverlässige Aussage kann jede Assoziation zwischen den psychosozialen Faktoren ermittelt mit Hilfe des ERI-Modell und Schmerzen im Bewegungsapparat gezogen werden. Bevor eine zuverlässige Aussage über die Assoziation zwischen ERI und Schmerzen im Bewegungsapparat gemacht werden, müssen zusätzliche Längsschnittstudien durchgeführt werden - mit einem standardisierten Verfahren zur Aufzeichnung und Klassifizierung von Belichtung, sowie die Kontrolle der physischen Störfaktoren. Geeigneten Vorsorgemaßnahmen kann dann festgelegt werden.