Famotidine vs. omeprazole: a prospective randomized multicentre trial to determine efficacy in non-erosive gastro-oesophageal reflux disease

HINTERGRUND: Verschiedene Studien in den westlichen Ländern zeigte, dass Protonenpumpen-Hemmern überlegen histamine2-Rezeptor-Antagonisten oder ein Placebo in der Behandlung von nicht-erosiven gastroösophagealen Reflux Krankheit sind. Die Wirksamkeit von säureunterdrückenden Medikamenten für nicht-erosiven gastroösophagealen Reflux Krankheit in Japan, in der die Prävalenz der Helicobacter pylori-Infektion ist höher im Vergleich zu westlichen Ländern, ist unbekannt. AIM: Um die Wirksamkeit von Famotidin und Omeprazol bei japanischen Patienten mit nicht-erosiven gastroösophagealen Reflux Krankheit durch eine prospektive, randomisierte multizentrische Studie zu vergleichen. Methodik: Insgesamt 98 Patienten erhielten entweder Famotidin 20 mg bd (n = 48) oder Omeprazol einmal täglich (n = 50). Die Häufigkeit der gastroösophagealen Reflux Krankheitssymptome und gesundheitsbezogenen Lebensqualität wurden zu Studienbeginn und nach 4 Wochen der Behandlung evaluiert. Komplette Entlastung wurde, da keine gastroösophagealen Reflux Krankheitssymptome während der 7-Tages-Intervall in Woche 4 definiert. Ergebnisse: Die vollständige Erleichterung wurde in 23 (48%) der Patienten, Famotidin und 28 (56%) der Patienten mit Omeprazol behandelt erreicht. In der Famotidin-Gruppe, komplette Entlastung Rate in H. pylori-negativen Patienten war signifikant niedriger als H. pylori-positiven Patienten (35% vs 64%). Sowohl Famotidin und Omeprazol verbessert meisten Skalen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität. Omeprazol signifikant verbessert Rückfluss Punktzahl unabhängig von H. pylori-Infektion während Famotidin signifikant Rückfluss Punktzahl in der H. pylori-positiven Patienten verbessert, aber nicht in der H. pylori-negativen Patienten. FAZIT: Omeprazol ist effektiver als Famotidin für die Kontrolle der gastroösophagealen Reflux Krankheitssymptome in der H. pylori-negativen Patienten, während eine vergleichbare Wirksamkeit in der H. pylori-positiven Patienten mit nicht-erosiven gastroösophagealen Reflux Befall beobachtet wird.