Fosfomycin versus other antibiotics for the treatment of cystitis: a meta-analysis of randomized controlled trials

HINTERGRUND: Blasenentzündung ist eine häufige Infektion. Die alarmierend hohe Raten Widerstand von zeitgenössischen Uropathogenen ausgestellt erfordern die Neubewertung der alten Antibiotika. ZIELE: Um die Wirksamkeit und Sicherheit von Fosfomycin im Vergleich mit anderen Antibiotika zur Behandlung von Patienten mit Blasenentzündung zu bewerten. Methoden: Wir führten eine Meta-Analyse von randomisierten kontrollierten Studien (RCT), aus Recherchen in PubMed, Scopus und Cochrane CENTRAL durchgeführt erzeugt, die Patienten mit Blasenentzündung mit Fosfomycin im Vergleich zu anderen Antibiotika behandelt beteiligt. ERGEBNISSE: Siebenundzwanzig Studien (acht Doppel-Blind) wurden eingeschlossen. Sechzehn dieser 27 Studien ausschließlich nicht-schwangeren Patientinnen, 3 beteiligten Erwachsenen gemischten Populationen von Alter, 5 beteiligten schwangeren Patientinnen und 3 beteiligten pädiatrischen Patienten beteiligt. In Bezug auf klinische Erfolg wurde kein Unterschied in der umfassenden Analyse über alle Komparatoren kombiniert gefunden [10 RCT, 1657 Patienten, Risiko-Verhältnis (RR) = 1,00, 95% Konfidenzintervall (CI) = 0,98-1,03] in Studien mit nicht schwangeren Frauen und in Studien mit gemischter Bevölkerung. Zu wenig relevante Daten wurden aus Studien mit Kindern und schwangeren Patientinnen zur Verfügung gestellt. Kein Unterschied zwischen Fosfomycin und Komparatoren wurde auch in allen Vergleichen in Bezug auf die übrige Wirksamkeit Ergebnisse (nämlich mikrobiologischer Erfolg / Rezidiv / Reinfektion) gefunden. Fosfomycin hatte ein vergleichbares Sicherheitsprofil mit den ausgewerteten Komparatoren in nicht-schwangeren Frauen, Mixed und pädiatrischen Populationen, während es mit deutlich weniger Nebenwirkungen bei Schwangeren (4 RCTs, 507 Patienten, RR = 0,35, 95% CI = 0,12 verbunden war- 0,97). Schlussfolgerung: Im Zeitalter der hohen Resistenz Raten, berichtete sogar unter community-acquired Uropathogenen kann Fosfomycin bieten eine wertvolle Alternative für die Behandlung von Blasenentzündungen bei nicht-schwangeren und schwangeren Frauen und bei älteren Patienten und Kindern.