Escitalopram versus sertraline in the treatment of major depressive disorder: a randomized clinical trial

ZIEL: Diese Studie wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit und Verträglichkeit einer festen Dosis von Escitalopram vergleichen 10 mg / Tag mit Sertralin optimal innerhalb ihrer empfohlenen Dosisbereich (50-200 mg / Tag) für die Behandlung von depressiven Patienten dosiert. METHODEN: In dieser multizentrischen Studie, depressiven Patienten (DSM-IV definiert; Grundlinie Montgomery-Asberg Depression Rating Scale [MADRS] 22) im Alter von 18-80 Jahren wurden randomisiert auf 8 Wochen eine doppelblinde Behandlung mit Escitalopram (10 mg / Tag zugewiesen ) oder Sertralin (50-200 mg / Tag) im Anschluss an eine 1-wöchige einfach-blinde Placebo-Periode. Es war kein Vergleich mit Placebo Arm. Sertralin wurde bei 50 mg / Tag begonnen und konnte durch 50 mg / Tag in wöchentlichen Abständen auf klinische Bedarf und Verträglichkeit bei der niedrigeren Dosis Ebene basiert erhöht werden. Der Blinde wurde mit passenden doppelblinden, Placebo-Kapseln für die Escitalopram-Gruppe beibehalten. Veränderung gegenüber Ausgangswert bis zum Endpunkt in MADRS-Gesamtscore (Last Observation Carried Forward) war der primäre Wirksamkeits-Maßnahme. ERGEBNISSE: Insgesamt wurden 212 Patienten erhielten doppelblind Medikamente. In Woche 8 war die mittlere Dosierung von Sertralin 144 mg / Tag (Median = 150 mg / Tag). Die mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis zum Endpunkt in MADRS Scores lagen bei -19,1 -18,4 und für die Escitalopram und Sertralin-Gruppe. Am Endpunkt, waren 75% und 70% der Escitalopram-und Sertralin behandelten Patienten bzw. Responder (> oder = 50% Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert in mittleren MADRS Scores). Beide Behandlungen waren im Allgemeinen gut vertragen; nur 2% und 4% der Patienten vorzeitig Escitalopram und Sertralin die Behandlung abgebrochen, bzw. aufgrund von unerwünschten Ereignissen. FAZIT: Keine Unterschiede in der Wirksamkeit wurden für fixe Escitalopram 10 mg / Tag Sertralin und flexibel von 50-200 mg / Tag dosiert beobachtet. Bei diesen Dosen wurden sowohl Escitalopram und Sertralin Allgemeinen gut vertragen.