ADHD drugs and serious cardiovascular events in children and young adults.

HINTERGRUND: Adverse Event-Berichte aus Nordamerika haben die Sorge, dass der Gebrauch von Drogen für Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) das Risiko von schweren kardiovaskulären Ereignissen erhöht angehoben. Methoden: Wir führten eine retrospektive Kohortenstudie mit automatisierten Daten von vier Gesundheits-Pläne (Tennessee Medicaid, Washington State Medicaid, Kaiser Permanente Kalifornien und OptumInsight Epidemiologie), mit 1.200.438 Kinder und junge Erwachsene im Alter zwischen 2 und 24 Jahren 2579104 Person- Jahren Follow-up, einschließlich 373.667 Personen-Jahre für den aktuellen Konsum von ADHS Medikamente. Wir identifizierten schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse (plötzlicher Herztod, Myokardinfarkt und Schlaganfall) von Gesundheit-Plandaten und wichtigen Unterlagen mit Endpunkten von medizinisch-Record Review überprüft. Wir schätzten den relativen Risiko von Endpunkten unter aktuellen Benutzer, verglichen mit nonusers mit Hazard-Ratios von Cox-Regression-Modelle. ERGEBNISSE: Kohorte Mitglieder hatten 81 schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse (3,1 pro 100.000 Personen-Jahre). Aktuelle Nutzer von ADHS Medikamente nicht mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse (adjustierte Hazard Ratio 0,75, 95% Konfidenzintervall [CI], 0,31 bis 1,85). Risiko wurde für keine der einzelnen Endpunkte, oder für aktuelle Nutzer erhöht, wie mit ehemaligen Benutzer (adjustierte Hazard Ratio 0,70, 95% CI, 0,29-1,72) im Vergleich. Alternative Analysen Adressierung mehrere Annahmen Studie zeigte auch keinen signifikanten Zusammenhang zwischen der Einnahme eines ADHS Medikament und das Risiko eines Endpunkt der Studie. FAZIT: Diese große Studie ergab keine Hinweise, dass die derzeitigen Verwendung eines ADHS Medikament mit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse assoziiert war, obwohl die obere Grenze des 95%-Konfidenzintervall angegeben, dass eine Verdoppelung des Risikos nicht ausgeschlossen werden könne. Jedoch würde die absolute Größe einer solchen erhöhten Risiko gering. (Gefördert von der Agentur für Healthcare Research and Quality und der Food and Drug Administration.).