Is there a stroke belt in China and why?

HINTERGRUND UND ZIEL: In 1960 wurde ein Schlaganfall Gürtel mit hohem Schlaganfall Mortalität in den Südosten der Vereinigten Staaten entdeckt. In China, wo Schlaganfall die häufigste Ursache des Todes ist, wollten wir, ob eine Fokalbereich hohen Schlaganfall-Inzidenz (Hub Gürtel) Exits zu bestimmen und, wenn ja, die möglichen kausalen und beeinflussbaren Faktoren. Methoden: Wir systematisch überprüft alle Studien der Schlaganfall-Inzidenz in China zwischen 1980 und 2010, und auch diejenigen, die unsere Kriterien für eine qualitativ hochwertige Studie erfüllt. Kriterien für eine Provinz-Region mit hoher Schlaganfall-Inzidenz in den Top ein Drittel aller Provinzen für Schlaganfall-Inzidenz und Ranking von mehr als einem Drittel der Regionen Präfekturen in der Provinz in den oberen zwei Siebtel aller Präfekturen Regionen für Schlaganfall-Inzidenz Ranking. Wir haben auch die regionale Verteilung der wichtigsten vaskulären Risikofaktoren, sozioökonomischer Status und demografischen Profile in China überprüft. ERGEBNISSE: Neun qualifizierten Studien lieferten Daten über die Inzidenz von Schlaganfällen in 32 von 34 Provinz-Regionen von China (mit Hongkong und Macao als Ausnahmen) und 52% der 347 Präfekturen Regionen. Neun Provinz-Regionen (Heilongjiang, Tibet, Jilin, Liaoning, Xinjiang, Hebei, Innere Mongolei, Peking und Ningxia) erfüllt unsere Kriterien für eine Region mit hoher Schlaganfall-Inzidenz und bilden einen Schlaganfall Gürtel im Norden und Westen Chinas. Die Inzidenz von Schlaganfällen in den Hub Gürtel war 236,2 pro 100 000 Einwohner im Vergleich zu 109,7 in Regionen außerhalb des Gürtels (Rate Ratio 2,16, 95% Konfidenzintervall 2,10 bis 2,22). Die mittlere Prävalenz in der Bevölkerung von Bluthochdruck und Übergewicht (Body-Mass-Index,> 25) war größer in der Schlaganfall Riemen als in anderen Regionen (15,3% versus 10,3%, p <0,001; 21,1% versus 12,3%, P = 0,013, respectively) . Die Prävalenz der Hypertonie und Übergewicht ebenfalls deutlich mit regionalen Schlaganfall-Inzidenz (R = 0,438, P = 0,014, die jeweils von Spearman Rang Korrelation R = 0,642, P <0,001) korreliert. FAZIT: Ein Schlaganfall Gürtel von hohen Schlaganfall-Inzidenz gibt es in 9 Provinzen Regionen von Nord-und West-China. Der Hub Riemen verursacht werden, zumindest teilweise, durch einen höheren Bevölkerung die Prävalenz von Bluthochdruck und Übergewicht. Senkung des Blutdrucks und des Körpergewichts in den Hub Gürtel verringern kann die geographische Unterschiede in der Schlaganfall-Risiko und Inzidenz in China.