Operative time and other outcomes of the electrothermal bipolar vessel sealing system (LigaSure) versus other methods for surgical hemostasis: a meta-analysis.

Eine Meta-Analyse wurde von 29 prospektiven, randomisierten Studien (veröffentlicht 1. Januar 2000, bis 14. August 2007) Vergleich eines elektrothermischen bipolaren Gefäßversiegelung System (EBVs-LigaSure, Covidien) (insgesamt n = 1.107 Patienten) mit entweder mit Klemm durchgeführt Umstechungsligaturen / Elektrokauterisierung (n = 1079 Patienten) oder Ultraschall-Energie (zB Harmonic Scalpel, Johnson & Johnson). Hemorrhoidectomy (12 Artikel), Hysterektomie (4 Artikel), und Thyreoidektomie (3 Artikel) waren die häufigsten Verfahren. Für 15 von 26 Studien, die über Standardabweichungen, bedeuten die normalisierte operative Verkürzung der Zuchtwerte für entsprach 28% (95% Konfidenzintervall [CI] 18% -39%, p <0,0001) im Vergleich mit konventionellen chirurgischen Blutstillung. Operative Zeit wurde mit EBVs in 24 von 26 Studien (P <0,0001) reduziert. EBVs wurde mit 43 ml (95% CI 14-73 ml, p = 0,0021) weniger Blutverlust, weniger Komplikationen (Odds Ratio 0,66, 95% CI 0,47-0,92, p = 0,02) und die mittlere Reduktion der postoperativen Schmerzen verbunden von 2,8 Einheiten (95% CI 1,5-4,1, p <.0001). Fünf Studien verwendeten Ultraschall-Energie als Komparator, aber keiner gemeldet Standardabweichung, so dass Daten nicht gepoolt werden konnten.