Diagnosis of obstructive sleep apnea by peripheral arterial tonometry: meta-analysis.

BEDEUTUNG: Effiziente Diagnose und frühzeitige Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe kann verhindern, dass die Entwicklung von verwandten Morbidität und Mortalität. Verglichen mit Polysomnographie (PSG), bieten ambulante Schlafstudie Geräte die Möglichkeit, eine genaue Diagnose mit Komfort und niedrige Kosten. ZIEL: Um den Zusammenhang zwischen Schlaf-Indizes durch eine tragbare Schlaf-Testgerät gemessen (periphere arterielle Tonometrie [PAT]) und die von PSG gemessen zu beurteilen. DATENQUELLEN: Wir haben nach PubMed, MEDLINE, der Cochrane Studienregister (bis Mai 2013), und die entsprechenden Artikel Bibliographien. STUDIENAUSWAHL: Systematische Überprüfung und Meta-Analyse von Studien zur Bewertung Korrelation Schlaf Indizes zwischen PAT Geräten und PSG bei Erwachsenen (im Alter von> 18 Jahren). Enthaltene Studien lieferten eine bivariate Korrelationskoeffizient für den Schlaf-Indizes, insbesondere die Atemstörungsindex (FEI), Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) und Sauerstoffsättigung Index (ODI). Datenextraktion und Synthese: Inbegriffen Studien wurden von zwei unabhängigen Gutachtern überprüft. Berichtet Korrelationswerte für die FEI, AHI und ODI zwischen einem handelsüblichen Gerät PAT (WatchPAT) und PSG wurden systematisch überprüft. Eine umfassende Meta-Analyse-Software-Paket wurde für die statistische Analyse verwendet. MAIN ERGEBNISSE UND MASSNAHMEN: Bewertung der Korrelation zwischen PAT und PSG durch AHI, RDI und ODI gemessen. ERGEBNISSE: Vierzehn Studien erfüllten die Einschlusskriterien und hatte für die Bündelung (909 Patienten) Daten. Von diesen hatten 13 Studien Studiendesigns geblendet, mit PAT und PSG in der Wohnung oder der Laborumgebung durchgeführt gleichzeitig. Eine Studie enthaltenen 2-Studie Phasen für die gleiche Patientengruppe (n = 29), ein Labor auf der Basis und der andere home based, die getrennt analysiert wurden. Eine Studie enthalten 2 verschiedene Arbeitsgruppen aus Gründen des Alters. Insgesamt war Korrelation der FEI und AHI hoch (r = 0,889 [95% CI, 0,862 bis 0,911]; p <.001). Studien zum Vergleich der RDI zwischen PAT und PSG hatte eine kombinierte Korrelation von 0,879 (95% CI, 0,849 bis 0,904, p <0,001); die einen Vergleich der AHI, 0,893 (0,857 bis 0,920, p <0,001); und diejenigen, Vergleich der ODI, 0,942 (0,894 bis 0,969; p <.001). Die Analyse der Publikationsbias zeigte eine nicht signifikante Egger Regressions abfangen. SCHLUSSFOLGERUNGEN UND BEDEUTUNG: Atem Indizes berechnet PAT-basierten tragbaren Geräten positiv mit denen aus der Wertung der PSG berechnet korreliert. Geblendet durch die Gestaltung der meisten der eingeschlossenen Studien gestärkt, diese Technologie eine praktikable Alternative zu PSG zur Bestätigung der klinischen Verdacht auf Schlafapnoe.