Contemporary management of monochorionic diamniotic twins: outcomes and delivery recommendations revisited.

Wir versuchten, die Ergebnisse der gleichzeitig verwaltet monochorialen diamniotic (MCDA) Zwillinge, von der Schwangerschaft Komplikationen geschichtet zu untersuchen.Vierhundert achtzehn MCDA Schwangerschaften von 2001 bis 2008 wurden nachträglich überprüft.Es gab 236 laufenden Schwangerschaften bei 24 Wochen Schwangerschaft. Die Wahrscheinlichkeit, dass Fortschreiten von 24 Wochen bis 2 Lebendgeburten 98,7% in unkomplizierten Schwangerschaften, 89,7% mit Doppelzwillingstransfusionssyndrom und 100% mit einem Wachstum Diskordanz, die Erhöhung auf 32 Wochen, um 99,5%, 93,8% und 100% betragen . Das relative Risiko (RR) von Geburt <32 Wochen war in Doppelzwillingstransfusionssyndrom signifikant höher (RR 4,1; 95% Konfidenzintervall, 2,7 bis 6,1) und das Wachstum diskordanten (RR 2,1; 95% Konfidenzintervall, 1,8-3,8 ) Schwangerschaften als in unkomplizierten Schwangerschaften (p <0,0001).Dies stellt eine der größten Kohorten von MCDA Zwillinge. Das Risiko einer dritten Drittel der Schwangerschaft Fehlgeburten war gering. Die Wahrscheinlichkeit, dass beide einen intrauterinen Fruchttod und Frühgeburt waren größer bei komplizierten Schwangerschaften. In Ermangelung einer klinischen Indikation für Lieferung, sind diese Daten nicht unterstützt elektiven Frühgeburt zur Vorbeugung von einen intrauterinen Fruchttod in unkompliziert MCDA Zwillinge.