A controlled crossover study of the selective serotonin reuptake inhibitor citalopram in irritable bowel syndrome.

EINFÜHRUNG: Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) werden häufig in der Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS) verwendet, obwohl Beweise für ihre Wirksamkeit ist knapp. AIM: Dreiundzwanzig nicht depressiven IBS-Patienten wurden aus einem tertiären Versorgungszentrum rekrutiert und in einer Crossover-Studie zum Vergleich von sechs Wochen nach der Behandlung mit dem SSRI Citalopram (20 mg für drei Wochen, 40 mg für drei Wochen) mit Placebo verglichen. IBS Schwere der Symptome war der primäre Endpunkt, und Depression und Angst Scores wurden ebenfalls gemessen. Die Wirkung der akuten Verabreichung von Citalopram auf Kolon Empfindlichkeit und Kolon nach Zusatz wurde als potentielle Prädiktor der symptomatischen Reaktion auf das Arzneimittel untersucht. ERGEBNISSE: Nach drei und sechs Wochen der Behandlung, Citalopram deutlich verbessert Bauchschmerzen, Blähungen, Auswirkungen der Symptome auf das tägliche Leben, und des allgemeinen Wohlbefindens im Vergleich zu Placebo. Es gab nur eine bescheidene Wirkung auf Hocker Muster. Änderungen in Depression oder Angst Noten waren nicht in Bezug auf Verbesserung der Symptome. Die Wirkung der akuten Verabreichung von Citalopram während eines Colon Barostat Studie nicht vorhersagen klinischen Ergebnis. Die Analyse der ersten Behandlungsphase als einer doppelblinden Parallelarm Studie bestätigt den Nutzen von Citalopram gegenüber Placebo. FAZIT: Die SSRI Citalopram deutlich verbessert IBS-Symptome, wie Bauchschmerzen, im Vergleich zu Placebo. Der therapeutische Effekt ist unabhängig von Auswirkungen auf die Ängste, Depressionen, Dickdarm-und Sensomotorik.