Low fluence rate photodynamic therapy combined with intravitreal bevacizumab for neovascular age-related macular degeneration

ZIELE: Um die Wirksamkeit und Sicherheit von intravitrealen Bevacizumab (IVB) allein berichten gegenüber IVB plus niedrig Einfluss der photodynamischen Therapie (PDT) in der altersbedingten Makula-Degeneration (AMD) Patienten und das Auftreten einer synergistischen Wirkung des kombinierten Ansatzes auf Überprüfen Sehschärfe, Größe und Morphologie der Läsion, wie auch auf die Behandlung Rate. METHODE: Prospektiv vergleichende interventionelle Studie über 85 Patienten mit unbehandelten klassischen oder überwiegend klassische, subfovealen CNV bei AMD. Die Patienten wurden randomisiert der Gruppe 1 (IVB Injektionen) und Gruppe 2 (IVB plus niedrig Einfluss PDT) zugeordnet. In Gruppe 2 wurde die PDT mit Verteporfin mit einer niedrigen Fluenzrate (300 mW/cm2 für 83 s, 25 J/cm2) geliefert. Das Follow-up wurde bei 1, 3, 6, 9 und 12 Monaten geplant. ERGEBNISSE: Das Auge ohne Rezidiv erhielten einen Mittelwert von 2,8 (Gruppe 1) im Vergleich zu 1,4 (Gruppe 2) IVB Injektionen, während die Augen mit einem Rezidiv erhielten einen Mittelwert von 3,2 (Gruppe 1) im Vergleich zu 2,2 (Gruppe 2) IVB Injektionen. Der Unterschied in der Reinjektion Rate zwischen den beiden Gruppen war statistisch signifikant (p = 0,03, ANOVA-Test). Die Sehschärfe Verbesserung war statistisch nicht signifikant zwischen den beiden Gruppen (p = 0,31). FAZIT: Die Kombination von IVB mit geringen Einfluss PDT für die Behandlung von klassischen oder überwiegend klassischen neovaskulären AMD arbeitet in einer synergistischen Art und Weise mit einer signifikanten Reduktion der IVB reinjections bewerten.