[Clinical study of prevention of epidural scar and adhesion with polylactic acid membrane].

ZIEL: Um die klinische Wirkung von Polymilchsäure Membran in der Prävention von epidural Narbe und Haftung zu untersuchen. METHODEN: Von Juli 1998 bis April 2000, 62 Patienten mit Bandscheibenvorfall wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt. Alle wurden chirurgisch mit Diskektomie durch Fensterung oder Laminektomie behandelt. Eine Gruppe wurde mit einer dünnen Membran aus Polymilchsäure Abdecken der interlaminaren Raum (n = 32) gegeben. Die Dicke der Folie betrug 0,1 mm. Die andere Gruppe war leer Kontrollgruppe (n = 30). Nach 2 Wochen Betrieb, beobachteten wir die lokale und systemische Reaktionen. Nach 6 Monaten klinische Symptome wurden neu bewertet und der Grad der epidurale Narben und Haftung wurden von CT-Scans bestimmt. ERGEBNISSE: Nach 2 Wochen haben wir keine negativen systemischen Reaktionen bei allen Patienten. Die Wundheilung war ausgezeichnet. Keine Abnormalitäten der hepatischen und renalen Funktionen sowie Blut für routinemäßige gefunden. Temperatur nach der Operation war normal. Nach 6 Monaten waren die heilenden Wirkungen wie folgt in der experimentellen Gruppe und der Kontrollgruppe: ausgezeichnet in 27 Patienten und 24 Patienten, gut in der 4 Patienten und bei 4 Patienten, fair in 1 Patienten und bei 1 Patienten und schlechte in 0 Patienten und in 1 Patienten angeordnet sind. Es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen beiden Gruppen. Die CT-Scans zeigten keine Haftung zwischen den epiduralen Narbe und dem Duralsack bei allen Patienten der Versuchsgruppe. Es gab unterschiedlichem Ausmaß der Haftung in der Kontrollgruppe. FAZIT: Die Ergebnisse zeigen, dass die Polymilchsäure Membran kann wirksam verhindern, die epidural Narbe Haftung mit einer guten Biokompatibilität und ohne Giftigkeit. Seine klinische Anwendung war vielversprechend.