Comparison of multiple dose GnRH antagonist and minidose long agonist protocols in poor responders undergoing in vitro fertilization:: a randomized controlled trial

ZIEL: Um die Wirksamkeit der Gonadotropin Releasing Hormon-Antagonist (GnRH) in schlechtem Ansprechen die in vitro Fertilisation zu untersuchen. Studiendesign: Sechsundneunzig Patienten mit schlechtem Ansprechen der Ovarien in den vorangegangenen Behandlungszyklen wurden prospektiv randomisiert in zwei Gruppen. Vierundvierzig Patienten wurden mit GnRH-Antagonisten Mehrfachdosis-Protokoll stimuliert und 45 Patienten erhielten eine Standard langen Agonisten-Protokoll. Die ovarielle Reaktion wurde mittels Ultraschall und hormonelle Parameter ausgewertet. Cycle-Eigenschaften und die Behandlungsergebnisse wurden statistisch zwischen den Gruppen verglichen. Ergebnisse: Es gab deutlich Dauer der Stimulation und der Verbrauch von Gonadotropinen in der Antagonist Gruppe reduziert, wenn der Agonist-Gruppe verglichen. Die Östradiol-Konzentrationen am Tag von menschlichem Choriongonadotropin (hCG) Injektion, die Anzahl gewonnener Oozyten, und die Anzahl der übertragenen Embryonen waren in beiden Gruppen ähnlich. In der Antagonist Gruppe wurden acht (18,1%) laufende Schwangerschaften erzielt und in der Agonisten-Gruppe, zehn (22,2%) der klinischen Schwangerschaften wurden erzielt, aber der Unterschied war statistisch nicht signifikant. FAZIT: Die vorliegende Studie war nicht zu klinisch relevanten Unterschiede zwischen den beiden Protokollen in Ergebnissen wie Trächtigkeitsrate, mit Zuversicht zu erkennen.