Uterine perforation as a complication of surgical abortion causing small bowel obstruction: a review.

ZIEL: Kleine Darmverschluss nach erkanntem oder konservativ behandelt Uterusperforation ist extrem selten. Es ist ein chirurgischer Notfall und die Verzögerung bei der Diagnose und Behandlung hat nachteilige Folgen für die Mutter. Das Ziel dieser Studie ist es, die vorhandene Literatur kritisch zu überprüfen und festzustellen, das Niveau der Beweis für die Mechanismen, Diagnose und Behandlung von Dünndarmobstruktion nach Perforation der Gebärmutter durch chirurgische Abtreibung. Methoden: Systematische Literaturrecherche in Pubmed (1946-2012) durchgeführt und PubMedCentral (1900-2012), einschließlich aller verfügbaren Englisch und Französisch Volltexte. Drei Gutachter überprüft und ausgewählt Alle verfügbaren Fallberichte und Fallserien. Suchbegriffe enthalten Dünndarmobstruktion, Darmverschluss, Darm Haft-, Darm-Einschluss, vaginale Ausnehmen Uterusperforation, Uterus-Risses und Abtreibung. Die Ausschlusskriterien waren (1)-Komplex, wo kleine Verletzungen Darm Inhaftierung war vorhanden, aber mit Blutungen und / oder Darm-Perforation als führende Symptomatik, (2) Artikel Nur Nummerierung der Patienten ohne Details zu diesem Thema. Analysen der Inzidenz, Risikofaktoren, Mechanismen der Krankheit, die Zeit der klinischen Präsentation, diagnostische Verfahren, Behandlung und mütterlichen Ergebnis wurden eingeschlossen. ERGEBNISSE: Von den 73 Artikeln abgeschirmt 30 Fällen von Dünndarmverschluss wurden in der Bewertung bilden Inzidenz, Risikofaktoren und Mechanismen der Erkrankung, Diagnose, Therapie und Mütter Ergebnis enthalten. FAZIT: Eine systematische Überprüfung definiert vier Mechanismen der Dünndarmobstruktion nach transvaginalen Instrumental Uterusperforation große Unterschiede in der klinischen Präsentation und Zeitpunkt der Präsentation. Dauer der Symptome sind abhängig von dem Mechanismus des Dünndarmobstruktion. Vaginal Ausnehmen ist chirurgischer Notfall und Behandlung ist zwingend ohne Diagnostik. Die Überlebensrate während der letzten Jahrhunderts ist 93%. Multizentrische Studien und die Veröffentlichung von allen solchen Fällen werden benötigt, um Algorithmen für die Diagnose und Behandlung von Dünndarmobstruktion durch instrumentelle Perforation der Gebärmutter verursacht zu bestimmen.