Efficacy of HLA-matched platelet transfusions for patients with hypoproliferative thrombocytopenia: a systematic review.

HINTERGRUND: HLA-Thrombozyten (PLT) werden häufig eingesetzt, um Patienten eine Transfusion aber die Wirksamkeit des HLA-Matching ist nicht gut definiert und die Kosten sind ungefähr fünf mal die Kosten für die Herstellung der Random-Spender PLTs. Das Ziel dieses systematischen Reviews war es, festzustellen, ob HLA-PLTs zu einer Verringerung der Mortalität führen, die Reduktion in der Häufigkeit oder Schwere der Blutung, die Reduktion in HLA Alloimmunisierung, Feuerfestigkeit, oder PLT Nutzung oder Verbesserung in PLT Zählinkrement bei Patienten mit hypoproliferativen Thrombozytopenie. Studiendesign und Methoden: Wir führten eine Literaturrecherche in MEDLINE, Cochrane Controlled Trials Register für Klinische, EMBASE und PubMed Datenbanken April 2012. ERGEBNISSE: Insgesamt wurden 788 Zitate wurden überprüft und 30 Berichte wurden in die Analyse einbezogen. Die meisten Studien nicht enthalten Technologien, die derzeit im Einsatz für die HLA-Typisierung oder Nachweis von HLA-Antikörpern als 75% vor dem Jahr 2000 durchgeführt wurden. Keine der Studien wurden ausreichend mit Strom versorgt, um einen Effekt auf die Mortalität oder Blutungen zu erkennen. HLA-PLTs nicht reduzieren Alloimmunisierung und Feuerfestigkeit Preise darüber hinaus angeboten von leukoreduction und Nutzung wurde nicht konsequent verbessert. HLA-PLTs besser 1 Stunde Posttransfusions Zählinkremente und Prozentsatz der PLT Erholung in refraktären Patienten geführt, jedoch war die Wirkung nach 24 Stunden inkonsistent. FAZIT: Die Korrelation der PLT Erhöhungsschritt mit anderen klinischen Ergebnisse und die Wirkung der leukoreduction auf HLA-PLT Transfusion konnte nicht ermittelt werden. Prospektive Studien unter Verwendung aktueller Technik untersucht klinischen Ergebnisse sind notwendig, um die Wirksamkeit der HLA-PLT Transfusion zu demonstrieren.