Fibrinolytic effects of urokinase and heparin in acute pulmonary embolism: a randomized clinical trial.

Auflösung von Lungenembolien mit Heparin und Urokinase zugeschrieben wird, bzw. zu Gerinnungshemmung und Fibrinolyse. Da wirklich unabhängige Bewertung dieser Wirkungen beim Menschen fehlt, die wir jedes Medikament verabreicht allein. Fibrinogen und Plasminogen-Plasmaspiegel und der Auflösung von Lungenembolien wurden in drei randomisierten Gruppen von jeweils 10 Patienten: Gruppen A und C mit kleinen wiederholten Dosen von Urokinase und eine große Dosis von Urokinase bzw. infundiert gemessen, und der Gruppe B, die Heparin erhielten. Nach 6 h Behandlung, Fibrinogen fiel in allen Gruppen, während, nach 12 h, blieb auch in den Gruppen A und B reduziert und ging weiter in Gruppe C. Plasminogen verhielten sich ähnlich. Bis zu 60 h, statistische Analyse zeigte, dass diese Effekte auf Timing und Höhe der Urokinase und Heparin-Infusion wurden in Zusammenhang stehen. Diese Beobachtungen legen nahe, dass Heparin kann eine lytische Zustand herbeiführen. Als Zeichen von Lungenembolien Entschließung wurden keine Unterschiede zwischen den Gruppen in Lungendurchblutung und Gasaustausch Erholung zu jeder Zeit (ab 1 Tag bis zu 1 Jahr) und in der Lungenarterie Druckabbau nach 1 Woche gefunden. Je größer angiographischen und szintigraphischen Erholung beobachtet mit Urokinase, versus Heparin allein, die nach dem 1. Tag der Behandlung in der Urokinase Lungenembolie Trial kann zu einem synergistischen Effekt mit Urokinase von Heparin während der diagnostischen Work-out verabreicht zugeschrieben werden. Die Indikationen von Heparin und Urokinase sollte im Lichte dieser Ergebnisse ausgewertet werden.