Written emotional disclosure for asthma

HINTERGRUND: Psychischer Stress ist weit verbreitet in Asthma Exazerbation verwickelt. Hinweise darauf, dass schriftliche emotional Offenlegung, eine Intervention, die das Schreiben über traumatische oder belastende Erfahrungen beinhaltet, hilft, Stress zu reduzieren und zur Förderung der körperlichen und psychischen Wohlbefinden. Geschrieben emotionale Offenbarung kann eine Rolle bei der Behandlung von Asthma. ZIELE: Diese Bewertung soll die Wirksamkeit der schriftlichen emotional Offenlegung für Menschen mit Asthma zu bestimmen, und zwar, um zu beurteilen: 1. Gesamtwirksamkeit der emotionalen Offenlegung gegenüber emotional neutral Schrift auf Selbst berichtete Lebensqualität bei Menschen mit Asthma; 2. Gesamtwirksamkeit der emotionalen Offenlegung gegenüber emotional neutral Schrift auf objektive Maßnahmen der gesundheitlichen Folgen bei Menschen mit Asthma; und 3. Vergleich der Wirksamkeit der verschiedenen Arten von emotionalen Offenlegung für Menschen mit Asthma. Suchmethoden: Die Versuche wurden von der Cochrane Airways Group Spezialisierte Register von Versuchen, CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycINFO AMED und identifiziert. Die neueste Suche wurde in Januar 2014 durchgeführt. Auswahlkriterien Ausgewählt wurden randomisierte in jeder Sprache geschrieben Vergleich emotional Offenlegung Intervention gegen eine Kontrolle schriftlich (emotional neutral) Eingriffe in die Teilnehmer mit Asthma veröffentlichte kontrollierte Studien wurden in die Überprüfung einbezogen. Datensammlung und -analyse Zwei Rezension Autoren unabhängig voneinander die Studien gegen vorgegebenen Einschlusskriterien und extrahierten die Daten. Entsprechenden Autoren wurden kontaktiert, wenn erforderlich, zusätzliche Informationen zu liefern. Hauptresultate Vier Studien, an denen insgesamt 414 Teilnehmer, erfüllten die Einschlusskriterien. Drei Studien wurden bei erwachsenen Teilnehmern und einem bei Jugendlichen durchgeführt. Das durchschnittliche Alter der Teilnehmer reichte von 14 bis 43 Jahren. Die Studien dauerten zwischen zwei Monaten und 12 Monaten. Die Interventionen wurden auf Pennebaker-Methode basiert. Das Verzerrungspotenzial in den meisten Bereichen der Studien wurde allgemein als gering eingeschätzt, aber drei von vier Studien wurden bei hohen Verzerrungspotenzial betrachtet wegen des Mangels an Assessor blendend und eine Studie war bei hohen Verzerrungspotenzial für die selektive Berichterstattung. Die Interpretation dieser Studien wurde von verschiedenen Zielparameter, Messwerkzeuge, Kontrollgruppe, Techniken und die Anzahl und / oder Zeiten der Folge begrenzt. Eine gepoolte Ergebnis aus den vier Studien, darunter insgesamt 146 Interventionen und 135 Kontrollpersonen, angegeben unsicheren Wirkung in forcierte exspiratorische Volumen in einer Sekunde (FEV1)% zwischen der Offenlegung Gruppe und der Kontrollgruppe (mittlere Differenz (MD) 3,43% vorhergesagt , 95% Konfidenzintervall (CI) -0,61% auf 7,47%; sehr geringer Qualität Beweise) bei ≤ drei Monaten Follow-up. Ebenso Beweise aus beiden Studien zeigten, dass schriftliche emotional Offenlegung gefunden ungewissen Auswirkungen auf forcierte Vitalkapazität (FVC) (standardisierte mittlere Differenz (SMD) -0,02, 95% CI -0,30 bis 0,26; geringer Qualität Beweise) und Asthma-Symptome (SMD - 0,22, 95% CI -0,52 bis 0,09; geringer Qualität Beweise), sondern kann in verbesserten Asthmakontrolle bei ≤ drei Monate Follow-up zur Folge haben (SMD 0,29, 95% CI 0,01-0,58; geringer Qualität Beweise). Wir waren nicht in der Lage, die Daten für andere Ergebnisse zu bündeln. Ergebnisse aus den einzelnen Studien keinen signifikanten Nutzen der schriftlichen emotional Offenlegung zeigen für die Lebensqualität, den Gebrauch von Medikamenten, Gesundheits Nutzung oder psychische Wohlbefinden. Beweise von einer Studie legt nahe, eine signifikante Reduktion der Beta-Agonisten (MD -1,62, 95% CI -2,62 bis -0,62; geringer Qualität Beweise) bei ≤ drei Monate Follow-up in der Offenbarung-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe. Die Kritik ging nicht auf schädliche Auswirkungen der emotionalen Schreiben. SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN: Beweise nicht ausreichten, um zu zeigen, ob schriftliche emotional Offenlegung gegenüber schriftlich über nicht-emotionalen Themen hatten einen Einfluss auf die in diesem Bericht enthaltenen Ergebnisse. Beweise nicht aus, um irgendwelche Schlüsse in Bezug auf die Rolle der Offenlegung in der Lebensqualität, psychisches Wohlbefinden, den Gebrauch von Medikamenten und Gesundheits Nutzung ermöglichen. Die in diesem Bericht vorgelegten Beweise ist in der Regel von geringer Qualität. Besser konzipierte Studien mit standardisierten Reporting der Ergebnisse Messinstrumente sind erforderlich, um die Wirksamkeit der schriftlichen emotionale Offenbarung in der Behandlung von Asthma zu bestimmen.