Cytidinediphosphocholine (CDP choline) for cognitive and behavioural disturbances associated with chronic cerebral disorders in the elderly.

خلفية: استخدام انتشارا من هذا المركب في علاج الاضطرابات ذات الطابع الدماغية لا يعني أن تطبيق متجانس وثابت من هذا العلاج وقد تم تطبيق. وقد تفاوتت الجرعة، طريقة الإدارة، ومعايير الاختيار مرضى. كانت غير متجانسة أيضا طرائق الدراسات، بما في ذلك طول الملاحظة، شدة الاضطراب، ومنهجية تقييم النتائج. وعلى الرغم من عدم اليقين بشأن فعاليته، CDP-الكولين هو المخدرات المنصوص عليها في كثير من الأحيان عن ضعف الادراك في العديد من الدول الأوروبية، وخصوصا عندما الصورة السريرية هي في الغالب واحدة من الأمراض الدماغية الوعائية، ومن هنا جاءت الحاجة لهذا الاستعراض. الأهداف: الهدف هو تقييم فعالية CDP-الكولين (cytidinediphosphocholine) في علاج العجز المعرفي والعاطفي، والسلوكية المرتبطة بالاضطرابات الدماغية المزمنة لكبار السن. استراتيجية البحث تم تفتيش السجل CDCIG المحاكمات لجميع المعنيين، غير الحيوانية العشوائية تسيطر المحاكمات باستخدام مصطلحات CDP-الكولين / CDP، سيتيكولين، سيتيدين ثنائي فسفات الكولين وDiphosphocholine. وقد فتش Psychlit (1974-1996)، الطب النفسي (1980-1996) وMEDLINE قواعد البيانات الإلكترونية بشكل مستقل من قبل المراجعين. وقد اتصل المراجعين أيضا الشركات المصنعة للCDP-الكولين. معايير الانتقاء جميع ذات الصلة، غير الحيوانية، unconfounded، مزدوجة التعمية، وسيتم النظر التي تسيطر عليها وهمي، والمحاكمات العشوائية من CDP-الكولين في ضعف الادراك بسبب الاضطرابات الدماغية المزمنة لإدراجها في الاستعراض. جمع وتحليل المعطيات: استعرض اثنان من المراجعين بشكل مستقل الدراسات المشمولة، استخراج البيانات، وتجميع أنه عندما يكون ذلك مناسبا وممكنا. وقدرت نسب المجمعة غريبة (95٪ CI) أو متوسط ​​الاختلافات (95٪ CI). كانت لا توجد بيانات نية إلى علاج المتاحة من الدراسات شملت. النتائج الرئيسية: سبعة من الدراسات المشمولة وحظ الموضوعات لفترة ما بين 20 إلى 30 يوما، وكانت دراسة واحدة من 6 أسابيع، 2 الدراسات المستخدمة دورات تمتد أكثر من 2 و 3 أشهر، ودراسة واحدة لاحظ الإدارة مستمرة على مدى 3 أشهر. وكانت دراسات غير المتجانسة في الجرعة، معايير الاشتمال للمواد الدراسية، ومقاييس النتائج. وذكرت نتائج مجالات الاهتمام، واختبار الذاكرة، جداول تصنيف السلوكية، والانطباع السريري العالمي والتحمل. انه لا يوجد دليل ملموس على وجود تأثير مفيد من CDP-الكولين على الاهتمام. كانت هناك متواضع، ولكن آثار مفيدة كبيرة من CDP-الكولين على وظيفة الذاكرة والسلوك. لنتائج انطباع عالمي السريري، وكانت نسبة الأرجحية للتحسين في الموضوعات تعامل مع CDP-الكولين بدلا من الموضوعات تعامل مع الدواء الوهمي 8.89 [5.19، 15.22]. العقار كان جيد التحمل. استنتاجات المؤلفين: هناك بعض الأدلة على أن CDP الكولين له تأثير إيجابي على الذاكرة والسلوك في ما لا يقل على المدى القصير. والدليل على الاستفادة من انطباع عالمي أقوى، ولكن لا تزال محدودة قبل مدة الدراسات. هناك أدلة على أن تأثير العلاج هو أكثر تجانسا للمرضى الذين يعانون من ضعف الادراك الثانوي إلى اضطراب الدماغية. ينصح دراسات أخرى بطول أكثر ملاءمة للعلاج نظرا لطبيعة المزمنة والتي لا رجعة فيها من اضطرابات التي واشار الى ان هذا العلاج.