Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for heavy menstrual bleeding.

背景：比较腹腔镜与开放性肝切除术对结肠直肠肝转移的手术和肿瘤学结果。结果：共分析了1679例结直肠肝转移患者的回顾性研究：683例腹腔镜肝切除患者和996例开放性肝切除患者。相对于手术结果，腹腔镜与开放性肝切除术相比，降低血液流失（MD，-216.7,95％CI，-309.4至-124.1; P <0.00001），较少需要输血（OR，0.36; 95％ CI，0.23〜0.55; P <0.00001），术后并发症发生率较低（OR为0.61; 95％CI为0.47〜0.80; P = 0.003），住院时间缩短（MD，-3.85,95％CI，-5.00〜 -2.71; P <0.00001）。但手术时间和术后死亡率差异无统计学意义。对于肿瘤学结果，腹腔镜肝切除组易复发率（OR，0.78; 95％CI，0.61-0.99; P = 0.04），但手术切缘R0，总生存期和无病生存率无显着性差异。材料和方法：我们在MEDLINE，EMBASE和CENTRAL进行了所有相关研究的系统搜索。所有统计分析均使用Review Manager 5.3版进行。通过比值比（OR）计算二分数据，通过平均差（MD）与95％置信区间（CI）计算连续数据。结论腹腔镜和开放性肝切除术对结直肠肝转移瘤具有与肿瘤结局相同的作用，但腹腔镜肝切除术可获得较好的手术效果。