Cannabinoid type 1 receptor antagonists for smoking cessation

背景：选择性1型大麻素（CB1）受体拮抗剂可能帮助戒烟大麻系统，可以通过长期使用尼古丁破坏恢复平衡。他们还旨在解决许多吸烟者不愿坚持戒烟的尝试，因为担心体重增加。 目标：要确定是否选择性CB1受体拮抗剂（目前利莫那班和taranabant）增加的人数，停止吸烟 在成功戒烟和尝试戒烟，但失败的评估体重变化的影响。 搜索方法：我们搜查试验的Cochrane烟草成瘾审查小组专门登记册，在标题或抽象，或作为关键字使用条款（“利莫那班'或'taranabant”）和“吸烟”。我们还搜查了Medline，Embase，CINAHL和PsycINFO，使用的主要主题词。我们在2005年收购的初步试验结果在美国胸腔学会会议上提出的海报，电子或纸质的副本，并在尼古丁和烟草2006年欧洲会议研究协会。我们也试图联系作者正在进行的研究利莫那班，赛诺菲安万特（利莫那班的制造商）。最近的搜索是在2011年1月。 遴选标准：类型研究 随机对照试验 参与者的类型 成年吸烟者 类型的干预 选择性CB1受体拮抗剂利莫那班和taranabant，如。 各类成果的措施 主要成果是吸烟至少六个月后开始治疗的地位。我们首选的持续戒烟率，时点患病率，生化核实停止自我报告戒烟。我们认为辍学或失去继续吸烟者吸烟。我们已经注意到治疗的任何不利影响。 次要终点是停止尝试的体重变化。 数据收集和分析：两位作者检查相关的摘要，并试图获得完整的试验报告。一个提取数据，第二作者检查他们。 主要结果：我们发现三个试验符合纳入标准，占地1567吸烟者（停止：层云欧盟和Stratus美），和1661年戒烟（预防复发：层云-W）。一年后，汇集风险比戒烟20毫克服用利莫那班（RR）为1.50（95％可信区间（CI）的1.10至2.05）。利莫那班在5毫克剂量没有显着的好处是证明。不良事件包括恶心和上呼吸道感染。 在预防复发的试验中，20毫克方案戒烟的吸烟者更容易保持积极的方案要么比服用安慰剂的戒断为20毫克维修组的RR为1.29（95％CI为1.06至1.57）， 5毫克维修组1.30（95％CI为1.06至1.59）。似乎有没有维护5毫克戒烟治疗的重大利益。 一审判taranabant不包括在我们的荟萃分析，因为它遵循参与者只，直至治疗结束;在八个星期，发现安慰剂治疗没有好处，或1.2（90％CI为0.6至2.5）。 利莫那班，据报道，在20毫克戒烟显着低于5毫克或安慰剂的戒烟体重增加。在治疗过程中，超重或肥胖的吸烟者往往为了减肥，而体重正常的吸烟者没有。taranabant，体重增加2-8毫克与安慰剂明显降低，在8周的治疗结束。 在2008年，上市后监测导致欧洲药品管理局（EMEA）要求赛诺菲 - 安万特撤回利莫那班，因为精神失常的链接。由默克公司，因为不可接受的不良事件也被暂停的taranabant发展。 作者的结论：从试验报告，利莫那班20毫克可能会增加戒烟约1½倍的机会。利莫那班在保持禁欲的证据是决定性的。 利莫那班20毫克可能在长期适度的体重增加。taranabant 2-8毫克可能放缓，至少在短期内体重增加。 利莫那班和taranabant的发展在2008年，是由厂家停产。