Vasoactive drugs for acute stroke.

背景：目前还不清楚是否血压应急性中风后管理，如果因此无论是最好减少或增加血压。 目的：本次审查的目的是评估降低或提升人们对急性卒中血压，以及不同血管活性药物对血压急性脑卒中的效果的影响。 搜索策略：我们检索Cochrane图书馆（1999年第1期）利用CDSR和CCTR数据库，MEDLINE（从1966年），文摘（1980年），投标ISI（科学引文索引1981年），和现有的综述文章。我们接触的研究人员在外地和制药公司。 选择标准：这将是预期的，在药物干预的理由随机试验，改变2周急性缺血性或出血性中风的发病中的患者的血压。 数据收集和分析：两个审评独立适用审判纳入标准，评估试验质量，并提取数据。 主要结果：60五项试验鉴定，涉及超过11500例;另外5试验正在进行中。分别获得32项试验（5,368例）数据。显著不平衡基线血压均跨越静脉钙通道阻滞剂和前列环素的审判存在。治疗组和对照组之间的基线血压严重不平衡取得这些结果的解读困难。与对照相比，静脉内钙通道阻滞剂（CCBS）和口服的CCB显著降低晚期血压。 （收缩压/舒张压）：静脉城市商业银行-8.2 / -6.7毫米汞柱（95％CI为-12.6至-3.8）/（95％CI为-9.2至-4.3）;城市商业银行口服-3.2 / -2.1毫米汞柱（95％CI -5.0〜-1.3）/（95％CI为-3.0至-1.0）。β受体阻滞剂显著降低晚期舒张压但不显著后期收缩压; -5.0 / -4.5毫米汞柱（95％CI为-10.2至0.4）/（95％CI为-7.8至-1.15）。血管紧张素转换酶抑制剂和前列环素的非显著相比由-5.4 / -3.0毫米汞柱（95％CI为-16.5至5.8）/（95％CI为-11.1至5.0）和-7.4 / -3.9降低血压迟到了控制分别毫米汞柱（95％CI -15.6〜0.2）/（95％CI -8.1〜0.4）。镁，萘呋胺和吡拉西坦对血压没有影响显著。城市商业银行口语和β受体阻滞剂每个显著降低心脏末期率（每分钟心跳（BPM））：城市商业银行-2.8 BPM（95％CI为-3.9至-1.7）; β受体阻滞剂-9.3 BPM（95％CI为-12.0至-6.6）。前列环素显著由+5.6 BPM（95％CI为0.8〜10.4）增加心脏末期率。无药物类显著从β受体阻滞剂和链激酶从而增加早期病死率（比值比1.77，95％CI，1.05〜3.00）和2.27（95％CI 1.4〜3.67）改变的结果分开。 作者的结论：没有足够的证据可靠评价改变血压的结果急性卒中后的效果。钙离子拮抗剂，β阻滞剂，大概ACE抑制剂，前列环素，一氧化氮，各期间中风的急性期降低血压。与此相反，镁，萘呋胺和吡拉西坦对血压几乎没有或没有影响。