Social skills training for Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in children aged 5 to 18 years.

INTRODUÇÃO: Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em crianças está associada à hiperatividade e impulsitivity, problemas de atenção e dificuldades com interações sociais. O tratamento farmacológico pode aliviar os sintomas de TDAH, mas raramente resolve dificuldades com interações sociais. Treinamento de habilidades sociais podem beneficiar crianças com TDAH em suas interações sociais. Foram examinados os efeitos do treinamento de habilidades sociais sobre as competências sociais das crianças, o comportamento geral, os sintomas de TDAH, e desempenho na escola. OBJETIVOS: Para avaliar os efeitos do treinamento de habilidades sociais em crianças e adolescentes com TDAH. Métodos de pesquisa: Foram pesquisados ​​os seguintes bancos de dados eletrônicos: CENTRAL (2011, no.1), MEDLINE (1948 a março de 2011), EMBASE (1980 a março de 2011), ERIC (1966 a março de 2011), AMED (de 1985 a junho de 2011), PsycINFO (1806 a março de 2011), CINAHL (1980 a março de 2011), e Sociological Abstracts (1952 a março de 2011). Nós também procurou o metaRegister de Ensaios Controlados em 15 de outubro de 2010. Nós não aplica quaisquer restrições de linguagem ou a data para as buscas. Procuramos resumos de conferências on-line e contatou 176 especialistas na área de informação possível sobre ECRs inéditos ou em andamento. Critério de seleção: Ensaios clínicos randomizados investigando treinamento de habilidades sociais para crianças com TDAH como um stand alone tratamento ou como adjuvante ao tratamento farmacológico. COLETA DE DADOS E ANÁLISE: Realizou-se a revisão de acordo com o Manual Cochrane de Revisões Sistemáticas de Intervenção. Dois autores (OJS, MS) extraíram os dados independentemente usando um formulário de coleta de dados apropriado. Foram realizadas as análises utilizando o Gestor de Revisão 5 software. PRINCIPAIS RESULTADOS: Foram incluídos 11 estudos randomizados descritos em 26 registros (todos os artigos em texto completo) na revisão. Os estudos incluíram um total de 747 participantes. Todos os participantes tinham entre cinco e 12 anos de idade. Nenhum dos estudos avaliou adolescentes. Em 10 dos ensaios dos participantes sofria de comorbidades diferentes.A duração das intervenções variou de oito a 10 semanas (oito ensaios) até dois anos. Os tipos de intervenção de habilidades sociais foram nomeados treinamento de habilidades sociais, de intervenção comportamental cognitiva, terapia comportamental / psicossocial multimodal, a terapia comportamental / tratamento, comportamentais e sociais tratamento habilidades e tratamento psicossocial. O conteúdo das intervenções sociais habilidades eram comparáveis ​​e com base num modelo comportamental cognitiva. A maioria dos ensaios comparados criança treinamento de habilidades sociais e treino de pais mais medicação contra a medicação sozinha. Algumas das intervenções experimentais também incluiu consultas de professores.Mais da metade dos ensaios eram de alto risco de viés em relação a geração da seqüência de alocação e ocultação de alocação. Nenhum estudo relatou cegando de participantes e de pessoal e da maioria dos estudos não tinha relatórios sobre as diferenças entre os grupos em garantia medicação para transtornos comórbidos. No geral, os julgamentos tinham alto risco de viés devido a erros sistemáticos. Mesmo assim, como recomendado pelo Manual Cochrane de revisões sistemáticas de intervenções, usamos todos os estudos elegíveis na meta-análise, mas os resultados são rebaixados à evidência de baixa qualidade.Não houve efeito dos tratamentos estatisticamente significantes sobre as competências de habilidades sociais (valor positivo = melhor para o grupo de intervenção) (SMD 0,16, IC 95% -0,04 a 0,36; 5 ensaios, n = 392), sobre o comportamento do professor-rated geral ( valor negativo = melhor para o grupo de intervenção) (SMD 0,00, IC 95% -0,21 a 0,21; 3 ensaios, n = 358), ou sobre os sintomas de TDAH (valor negativo = melhor para o grupo de intervenção) (SMD -0,02; 95 % CI -0.19 a 0,16; 6 ensaios, n = 515).Não há eventos graves ou não graves adversas foram relatadas. Conclusão dos autores: A análise sugere que há pouca evidência para apoiar ou refutar treinamento de habilidades sociais para adolescentes com TDAH. Há necessidade de mais estudos, com baixo risco de viés e com um número suficiente de participantes, investigando a eficácia do treinamento de habilidades sociais versus nenhum treinamento para crianças e adolescentes.