Progestagens and anti‐progestagens for pain associated with endometriosis

FUNDO: Endometriose é uma condição ginecológica que apresenta o problema de infertilidade ou com sintomas dolorosos. A observação clínica de uma resolução aparente de sintomas durante a gravidez deu origem ao conceito de tratar pacientes com um regime de pseudo-pregnancy. Inicialmente combinações de estrogéneos dose mais elevada e progestagénios foram usadas, mas isso foi posteriormente substituído pelo progestogéneos sozinhos. Mais recentemente, progestogéneos de progestagénios e anti-progestagénios no tratamento de symptomatiprogestogenssis objectivos: para determinar a eficácia do progestagénios e anti-progestagénios no tratamento dos sintomas dolorosos atribuída para o diagnóstico da endometriose. ESTRATÉGIA de busca: A estratégia de busca do grupo Subfertilidade e distúrbios menstruais foi utilizada para identificar todas as publicações que descrito ou poderiam ter descrito ensaios aleatorizados de qualquer progestogénicas ou qualquer anti-progestogénicas no tratamento da endometriose sintomático. CRITÉRIOS de selecção: Ensaios foram incluídos, se eles foram randomizados e considerados a eficácia de uma progestogénicas ou um anti-progestogénicas no tratamento dos sintomas dolorosos associado com endometriose. COLETA e análise de dados: Sete estudos foram considerados adequados para inclusão nesta revisão. Apenas três estudos de avaliação progestagénios foram incluída (comparação com placebo, danazol e contraceptivo oral mais danazol). Todos os outros estudos com a anti-progestogénicas, gestrinone, com outras terapias médicas. PRINCIPAIS resultados: Progestagénios parecem ser uma terapia eficaz para os sintomas dolorosos associados com endometriose. Gestrinone é tão eficaz quanto outras terapias médicas estabelecidas (danazol e análogos de GnRH). CONCLUSÕES dos autores: Os dados disponíveis limitados sugerem que progestagénios contínuos e anti-progestagénios são terapias eficazes no tratamento dos sintomas dolorosos associado com endometriose. Progestagénios dados na fase lútea não são eficazes. Estas conclusões devem ser aceitas com cautela, devido à falta de dados.