Antibiotic use for irreversible pulpitis

ACHTERGROND: Onomkeerbare kiespijn, die wordt gekenmerkt door acute en intense pijn, is één van de meest voorkomende redenen waarom patiënten voor spoedeisende tandheelkundige behandelingen wonen. Afgezien van de verwijdering van de tand is de gebruikelijke manier van het verlichten van de pijn van onomkeerbare kiespijn door te boren in de tand, verwijderen van de ontstoken pulp (zenuw) en de wortelkanaalbehandeling te reinigen. Nochtans, blijven een aanzienlijke minderheid van tandartsen voorschrijven van antibiotica om te stoppen met de pijn van onomkeerbare kiespijn. DOELSTELLINGEN: Om betrouwbare bewijs met betrekking tot de effecten van systemische antibiotica voor onomkeerbare kiespijn voorschrijven door het vergelijken van klinische resultaten te leveren uitgedrukt als verlichting van pijn. ZOEKSTRATEGIE: We hebben doorzocht de Cochrane mondelinge gezondheid groep proeven registreren (tot 2 februari 2009); CENTRALE (de Cochrane Bibliotheek 2009, kwestie 1); MEDLINE (1966 tot januari 2009); en EMBASE (1980 tot februari 2009). Er waren geen beperkingen van de taal. SELECTIECRITERIA: Aselecte gecontroleerde proeven die in vergelijking met systemische antibiotica en pijnstillers, tegen placebo en analgetica in de acute preoperatieve fase van onomkeerbare kiespijn pijn. GEGEVENSVERZAMELING en analyse: Twee beoordeling auteurs gescreend studies en gewonnen gegevens onafhankelijk. Bundeling van gegevens niet mogelijk was en een samenvatting wordt gepresenteerd. BELANGRIJKSTE resultaten: Een proces waarbij 40 deelnemers was opgenomen. Er was een nauwe parallelle distributie van de pijn ratings in zowel de interventie en de placebo groepen over de studieperiode van 7-daagse. De verschillen tussen-groep in som pijn intensiteit verschillen (SPID) voor de penicilline groep waren (6.0±10.5), en voor placebo (6.0±9.5) P = 0.776. Waren de som pijn percussie intensiteit verschillen (SPPID) voor de penicilline-groep (3.5±7.5) en placebo (2.0±7.0) P = 0.290, met verschillen zoals beoordeeld door het Mann-Whitney-Wilcoxon toets beschouwd als statistisch significant bij p < 0,05. Er werd geen significant verschil in de gemiddelde totale aantal ibuprofen tabletten (P = 0.839) en tabletten Tylenol (P = 0.325), in beide groep gedurende de studieperiode. De administratie van penicilline over placebo niet aanzienlijk te verminderen de hoeveelheid pijnstillende medicatie genomen (P > 0,05) voor onomkeerbare kiespijn. AUTEURS conclusies: Deze herziening die was gebaseerd op een methodologisch geluid maar laag aangedreven kleine steekproef proces biedt enig bewijs dat er geen significant verschil in verlichting van de pijn voor patiënten met onbehandelde onomkeerbare kiespijn die wel of geen antibiotica naast pijnstillers is.