Selective estrogen receptor modulators (SERMs) for uterine leiomyomas.

BACKGROUND: I fibromi uterini sono tumori benigni che derivano da singole cellule muscolari lisce dell'utero. Modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno (SERM) sono ligandi ER che agiscono come estrogeni in alcuni tessuti, mentre bloccare l'azione degli estrogeni in altri. Ci sono stati molti studi clinici di varie SERM per fibroma uterino. Tuttavia, la loro efficacia è controversa. OBIETTIVI: Per valutare gli elementi di prova per l'efficacia e la sicurezza di modulatori selettivi del recettore degli estrogeni in donne con fibromi uterini. STRATEGIA DI RICERCA: Abbiamo cercato The Cochrane Library, MEDLINE, il Registro delle prove cinesi sviluppati dal Centro Cochrane cinese, e il Database cinese Med, cinese biomedica Disc (CBMDisc 1978 al luglio 2004); VIP (1989 all'ottobre 2005)); China National Knowledge Infrastructure (CNKI 1994 al 2003) nel mese di ottobre 2005. Abbiamo cercato mano una serie di riviste, e cercato elenchi di riferimento, i database dei processi in corso e di Internet. CRITERI DI SELEZIONE: Sono stati inclusi studi randomizzati controllati di modulatori selettivi del recettore degli estrogeni contro altre forme di terapia medica o placebo in donne in età riproduttiva (da 18 a 45 anni) con fibroma uterino confermata. RACCOLTA DATI E ANALISI: Due autori analizzare indipendentemente estratto i dati e valutato la qualità degli studi. Mentre gli studi individuati non erano sufficientemente simili e non di qualità sufficiente, non abbiamo fatto una meta-analisi, ma ha riassunto i dati in un formato narrativo. PRINCIPALI RISULTATI: sono stati inclusi tre studi che hanno coinvolto 215 partecipanti, di dimensioni di prova varia da 25 a 100. Interventi di confronto incluso alcun trattamento, Poly vitamine, e acetato depot leuprolide più raloxifene vs leuprolide più placebo tablet. C'è stata una tendenza alla riduzione del fibroma con modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno (SERM), anche se questo non è stato significativo in tutti gli studi. Tutti e tre gli studi citati reazioni avverse, ma non ci sono dati dettagliati sono stati acquisiti negli studi inclusi. Conclusioni degli autori: Non ci sono prove dal limitato numero di studi che SERMs riducono le dimensioni dei fibromi o migliorare i risultati clinici. Sono necessari ulteriori studi per stabilire la prova di beneficio dei SERM nel trattamento delle donne con fibromi uterini.