Vibroacoustic stimulation for fetal assessment in labour in the presence of a nonreassuring fetal heart rate trace

BACKGROUND: Fetal stimolazione vibroacustica è un semplice, non invasiva in cui è collocato un dispositivo sull'addome materno sulla regione della testa fetale e il suono viene emesso a un livello prefissato per alcuni secondi. Si ipotizza che il riflesso di allarme risultante nel feto e la successiva accelerazione della frequenza cardiaca fetale o tachicardia transitoria conseguente stimolazione vibroacustica rassicurare di benessere fetale. Questa tecnica è stata proposta come strumento per valutare benessere fetale in presenza di un non rassicurante tracciato cardiotocografico durante gli stadi primo e secondo del lavoro. OBIETTIVI: Per valutare l'efficacia clinica e la sicurezza della stimolazione vibroacustica nella valutazione di benessere fetale durante il travaglio, in confronto con la stimolazione finta o no per le donne con una gravidanza singola che presenta una non rassicurante tracciato della frequenza cardiaca fetale. Metodi di ricerca: Abbiamo cercato la gravidanza e il parto Cochrane Group Trials Register (30 settembre 2004), Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library, Issue 1, 2004), MEDLINE (da gennaio 1966 a gennaio 2005), EMBASE (Gennaio 1966 a gennaio 2005) e le liste di riferimento di tutti gli articoli recuperati. Abbiamo cercato studi non pubblicati e abstract presentati ai maggiori congressi internazionali e ha contattato esperti informatori. CRITERI DI SELEZIONE: Tutti pubblicati e non pubblicati studi clinici randomizzati che hanno confrontato gli esiti materni e fetali / neonatale / infantile quando la stimolazione vibroacustica è stato usato per valutare lo stato del feto in presenza di un non-rassicurante tracciato cardiotocografico durante il travaglio, a fronte di stimolazione finta o no. Raccolta dati e analisi: Due autori revisori indipendenti identificati studi potenziali la ricerca della letteratura e valutati per la loro qualità metodologica e l'appropriatezza di inclusione, utilizzando un modulo di estrazione dei dati. I tentativi di contattare gli autori di studio per ulteriori informazioni non hanno avuto successo. Risultati principali: Le strategie di ricerca ha prodotto sei studi per l'esame di inclusione. Tuttavia, nessuno di questi studi soddisfatto i requisiti per l'inclusione in questa recensione. Conclusioni degli autori: Non ci sono studi randomizzati controllati che riguardano la sicurezza e l'efficacia della stimolazione vibroacustica utilizzato per valutare benessere fetale in travaglio in presenza di un non-rassicurante tracciato cardiotocografico. Sebbene la stimolazione vibroacustica è stata proposta come un semplice strumento non invasivo per la valutazione di benessere fetale, vi sono prove sufficienti da studi randomizzati su cui basare le raccomandazioni per l'uso di stimolazione vibroacustica nella valutazione di benessere fetale in travaglio in la presenza di un non rassicurante tracciato cardiotocografico.