Effect of spironolactone-hydrochlorothiazide on lung function in infants with chronic bronchopulmonary dysplasia.

Per verificare l'ipotesi che lo spironolattone-idroclorotiazide (Aldactazide) migliorerà la produzione di urina e la funzione polmonare nei bambini con displasia broncopolmonare, abbiamo studiato 21 ricoverati in ospedale, in respiro spontaneo, l'ossigeno-dipendenti bambini con displasia broncopolmonare cronica. I neonati sono stati randomizzati a ricevere una miscela 1:1 di spironolattone e idroclorotiazide per os (n = 12) (3 mg / kg / die di entrambi i composti) o nessun trattamento (n = 9) per 6 a 8 giorni ciascuno. Compliance polmonare dinamica, resistenza polmonare totale, e la saturazione di ossigeno dell'emoglobina sono stati misurati nei primi giorni e l'ultimo di ogni periodo di studio. Assunzione di liquidi e della diuresi sono stati misurati ogni giorno. Sebbene il trattamento significativamente aumentata produzione di urina, né meccanica polmonare né ossigenazione state migliorate dal farmaco. L'entità della diuresi ottenuta con spironolattone-idroclorotiazide trattamento è stato paragonabile alla diuresi raggiunto in uno studio precedente di furosemide trattamento (J Pediatr 1986:109; 1034-9). L'analisi statistica ha indicato che un errore di tipo II era una spiegazione improbabile per la nostra incapacità di rilevare un effetto benefico. In tre pazienti, il raddoppio della dose orale non ha migliorato la meccanica polmonare o ossigenazione. Noi ipotizziamo che la diuresi per sé non è responsabile per il miglioramento della funzione polmonare durante il trattamento con altri farmaci con proprietà diuretiche.