Embolisation therapy for pulmonary arteriovenous malformations.

CONTEXTE: malformations artério-veineuses pulmonaires sont anormales des connexions directes entre l'artère pulmonaire et la veine pulmonaire qui se traduisent par un shunt droit-gauche. Ils sont associés à la morbidité et une mortalité importantes principalement des effets de l'embolie paradoxale. Les complications potentielles incluent la course, abcès cérébral, hémorragie pulmonaire et une hypoxémie. Traitement embolisation est une forme de traitement fondée sur l'occlusion de les artères alimentant à une malformation artério-veineuse pulmonaire et peut prévenir bon nombre de ces complications débilitantes et la vie en danger. OBJECTIFS: Pour déterminer l'efficacité et l'innocuité de la thérapie embolisation chez les personnes atteintes pulmonaires malformations artério-veineuses, y compris une comparaison avec la résection chirurgicale et des dispositifs d'embolisation différents. STRATÉGIE DE RECHERCHE: Nous avons cherché la fibrose kystique et les registres génétique du Groupe de troubles essais (dernière recherche 07 Septembre 2009). NOUS AVONS ÉGALEMENT CHERCHÉ LES BASES DE DONNÉES SUIVANTES: l'Australian New Zealand registre des essais cliniques; ClinicalTrials.gov; Numéro international normalisé des essais cliniques randomisés Inscrivez; international Portail des essais cliniques Registre Recherche plate-forme (dernière recherche 22 Novembre 2009). Nous avons vérifié les références croisées et fouillé les références des articles de revue. Enfin, nous avons contacté les fabricants et les centres spécialisés pour les essais inédits et continue. CRITÈRES DE SÉLECTION: Essais dans lequel les individus avec malformations artério-veineuses pulmonaires ont été répartis au hasard à un traitement embolisation par rapport à l'absence de traitement, la résection chirurgicale ou d'un dispositif embolisation différente. Des études identifiés pour inclusion potentielle ont été évalués de manière indépendante pour l'éligibilité par deux auteurs, avec des études plus exclus vérifiés par un troisième auteur. COLLECTE DE DONNÉES ET ANALYSE: Aucun essais ont été identifiés. Comme ce fut le cas, aucune analyse n'a été effectuée. PRINCIPAUX RÉSULTATS: Il n'y avait pas d'essais randomisés contrôlés identifiés. CONCLUSIONS DES AUTEURS: Actuellement, il n'existe pas d'essais contrôlés randomisés pour appuyer ou réfuter la thérapie embolisation pour le traitement des malformations artério-veineuses pulmonaires. Cependant, les essais contrôlés randomisés ne sont pas toujours faisable pour des raisons éthiques. Les études observationnelles suggèrent que la thérapie embolisation réduit mortalité et la morbidité par rapport à l'absence de traitement chez les patients. Une approche normalisée pour les rapports à long terme de suivi à travers des études de registre peut aider à renforcer les bases factuelles pour le traitement embolisation en l'absence d'essais contrôlés randomisés. Avenir viable essais contrôlés randomisés peut comparer les dispositifs d'embolisation différents les uns contre les autres.