Phlebotonics for venous insufficiency

BACKGROUND: القصور الوريدي المزمن (السيدا) هو حالة شائعة بسبب عدم كفاية تدفق الدم عبر الأوردة، وعادة في الأطراف السفلية. يمكن أن يؤدي إلى قدر كبير من الانزعاج مع أعراض مثل الحكة والألم والتعب في الساقين. قد يعانون أيضا تجربة تورم والقرح. Phlebotonics هي فئة من العقاقير التي تستخدم لعلاج كثير من الأحيان CVI. الأهداف لتقييم فعالية عن طريق الفم أو الموضعية phlebotonics. استراتيجية البحث: في كوكرين الطرفية مجموعة أمراض الأوعية الدموية بحثت تسجيل سياراتهم المتخصصة (البحث الأخير أبريل 2005) وسجل كوكرين المركزي للتجارب ذات الشواهد (مكتبة كوكرين، العدد 2، 2005) وقوائم مراجع المقالات. اتصلنا أيضا شركات الأدوية. معايير الانتقاء، مزدوجة العشوائية العمياء، التي تسيطر عليها بلاسيبو محاكمات (المضبوطة) تقييم فعالية rutosides، hidrosmine، diosmine، dobesilate الكالسيوم، chromocarbe، اسياتيكا كينتيللا، flavodate الصوديوم والفرنسية النباح استخراج الصنوبر البحري، استخراج بذور العنب وaminaftone في المرضى CVI في أي مرحلة من مراحل المرض. جمع وتحليل المعطيات قام اثنان من المراجعين بشكل مستقل استخراج البيانات وتقييم جودة التجربة. وقدرت آثار العلاج الاختطار النسبي (RR) أو عن طريق فروق موحدة (SMD) عن طريق تطبيق نموذج الآثار العشوائية الإحصائية. وأجريت أيضا تحليلات الحساسية. وأدرجت تسع وخمسون المضبوطة من phlebotonics عن طريق الفم، ولكن فقط 44 محاكمات تشمل 4413 مشاركين البيانات الكمية الواردة للتحليل فعالية: النتائج الرئيسية 23 من rutosides، وعشرة من hidrosmine diosmine، وستة من dobesilate الكالسيوم، وهما من Asiatica Centella، واحدة من حاء الصنوبر البحري الفرنسي استخراج، واحدة من aminaftone واحدة من مستخلص بذور العنب. لا توجد دراسات تقييم الوفاء phlebotonics الموضعية، chromocarbe، naftazone أو flavodate الصوديوم معايير الاشتمال. وشملت النتائج وذمة والقرحة الوريدية، واضطرابات التغذية، وأعراض ذاتية (الألم، وتشنجات، تململ الساقين، والحكة، ثقل، وتورم وparaesthesias)، وتدابير التقييم العالمي والآثار الجانبية. وكانت نتائج العديد من المتغيرات غير المتجانسة. وأظهرت بعض المنافع Phlebotonics العالمية (أي الحد من وذمة) (الخطر النسبي 0.72، فاصل الثقة 95٪ 0،65 حتي 0،81). يجب تقييم الفائدة للعلامات وأعراض السيدا المتبقية من قبل مجموعة phlebotonic. لا توجد بيانات قابلة للقياس الكمي على نوعية الحياة. استنتاجات المؤلفين: لا توجد أدلة كافية لدعم فعالية على الصعيد العالمي لphlebotonics القصور الوريدي المزمن. هناك اقتراح من بعض فعالية phlebotonics على ذمة ولكن هذا هو ذات الصلة السريرية غير مؤكد. بسبب القيود المفروضة على الأدلة الحالية، هناك حاجة لمزيد من التجارب للرقابة العشوائية، مع زيادة السريرية الاهتمام الجودة المنهجية.