Peginterferon alfa-2a alone, lamivudine alone, and the two in combination in patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B.

背景：现有的治疗乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴性慢性乙型肝炎与穷人的持续反应相关。因此，核苷和核苷酸类似物，通常持续下去，风险性和未知的长期安全问题相关的战略。方法：我们比较了聚乙二醇干扰素α-2a（180微克一次每周）加安慰剂，聚乙二醇干扰素α-2a加拉米夫定（每日100毫克）和拉米夫定单独177，179和181例HBeAg阴性慢性的疗效和安全性B型肝炎，分别。患者接受治疗48周和另外24个星期。结果：经过24周的随访，患者谷丙转氨酶水平或低于20000份每毫升的B型肝炎病毒（HBV）DNA水平正常化的百分比显着高于聚乙二醇干扰素α-2a单药治疗（59％和43％，分别）和拉米夫定（44％，P = 0.004和P = 0.003，分别比聚乙二醇干扰素α-2a联合拉米夫定（60％和44％）; 29％，P = 0.007和P = 0.003）。低于每毫升400份的HBV DNA持续抑制率分别为19％，与聚乙二醇干扰素α-2a单药治疗，联合治疗的20％，与单用拉米夫定（拉米夫定单独都比较，P <0.001）和7％。发生在聚乙二醇干扰素组12例乙肝表面抗原的损失，比0患者给予单用拉米夫定组。不良事件，包括发烧，疲劳，肌肉痛，头痛，频繁，比聚乙二醇干扰素α-2a单药或联合治疗拉米夫定单一。结论：HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的反应率显着较高，持续24周后停止治疗，聚乙二醇干扰素α-2a与拉米夫定相比。拉米夫定除了聚乙二醇干扰素α-2a没有改善治疗后的反应率。