ADA clinical recommendations on topical fluoride for caries prevention

范围和目的：本指南旨在帮助从业者与决策有关使用外用氟化物防龋剂。它提出以证据为基础的专业应用和处方的实力，家庭用于预防龋齿的氟化物外用药物临床建议。三上使用外用氟化物防龋剂临床问题的解决：在乳恒牙，不使用局部氟化物相比，没有局部的氟减少新病变的发病率，或阻止或逆转冠状现有和/或根面龋？小学和恒牙，是一种局部氟剂比另一种更有效地减少发病率，或阻止或逆转冠状和/或根面龋？并应用典型氟化物使用前预防龋齿减少的发生率比无预防局部应用氟化物更大程度？钠，锡和酸化磷酸盐氟化物为专业和处方家庭使用，包括清漆，凝胶，泡沫，冲洗和预防性牙膏进行了评价。 方法：将上一版本的审查（2006 ADA政策）的是基于对来自系统评价的证据同化。但是，此更新通过synthesises系统回顾和文献收集评估主要证据。Cochrane图书馆和MEDLINE（通过考研）进行了全面搜查。相关的系统评价和其他选定的文章是手工检索。两名研究者独立筛选标题和摘要，与一位评论家评估全所有稿件符合纳入标准。专家小组的两个不同成员则批准了排除列表。差异是通过讨论与工作组的主席解决。该USPSTF分级系统使用。 审查和更新：与ADA政策五区间更新。 建议：对于在龋齿的危险个人：2.26％氟化物涂膜或氟化物1.23％（APF）凝胶，或处方强度，家庭使用的0.5％的氟化凝胶或糊状，或0.09％，氟化物漱口的孩子谁是年龄六过来。专家组判定该收益大于潜在的危害为所有专业应用和处方的实力，家庭使用的典型氟化物代理和年龄组除年龄在六岁以下的儿童。只有2.26％，氟化物涂膜被推荐用于儿童不到六岁，作为小组认为不良事件与吞咽所有其他相关的风险（尤其是恶心和呕吐）专业应用于外用剂氟抵销潜在的好处。没有足够的数据来回答关于遏制和扭转冠和/或根面龋的问题，所以这些成果并没有在临床上建议解决。 研究建议：这些专注于发展标准方法的标准化报告和试验注册精心设计的试验。对于具体研究领域包括：对氟行动，打击的背景下氟暴露的影响机制研究;具体的子群体，如高风险老年人调查;对具体产品的研究;测量和结果发展抓龋;经济学和传播/执行来实现指导使用。