A comparison of low-dose inhaled budesonide plus theophylline and high-dose inhaled budesonide for moderate asthma.

背景：的吸入glucosteroids和口服茶碱被广泛用于治疗哮喘。的增加吸入翻一番，尽管吸入glucosteroid的使用剂量吸入患者的症状持续glucosteroid glucosteroid的茶碱我们比较的好处。 方法：在一项双盲，安慰剂对照试验中，我们随机分配62例接受要么吸入布地奈德400微克（低剂量布地奈德）250或375毫克的茶碱（根据体重）或800微克的吸入布地奈德（高剂量布地奈德）。所有的剂量每天两次，为期三个月。连续测量，肺功能和患者保持呼气峰流速，症状，沙丁胺醇使用记录。治疗内源性皮质醇水平的影响进行了评估。 结果：两种治疗在整个研究持续改善肺功能。与高剂量布地奈德治疗相比，低剂量布地奈德加茶碱治疗导致肺活量更大的改善（p = 0.03）和强迫呼气量（p = 0.03），在一秒钟内。有显着类似的减少β2-激动剂的使用和呼气峰流速变异，支气管高反应性和哮喘的严重程度相关。血清皮质醇浓度显着减少在给予高剂量的布地奈德组（平均+ / - 东南18.4 + / -2.4微克每分升至15.9 + / -2.1微克每分升，p = 0.02），但不变在另一组。血清茶碱浓度的中位数为8.7微克每毫升（治疗范围，10至20），在那些接受茶碱。两种疗法的耐受性良好。 结论：对于中度哮喘症状持续，低剂量茶碱和高剂量吸入布地奈德吸入布地奈德的病人产生类似的好处。对取得茶碱浓度低于推荐的治疗范围。除了吸入glucosteroid低剂量茶碱可能是最好，比增加吸入glucosteroid的剂量便宜。