A randomized double-blind trial of prednisolone alone or with azathioprine in myasthenia gravis. Myasthenia Gravis Study Group.

我们比较强的松（泼尼松）和硫唑嘌呤（AZA）与泼尼松龙独自在MG的治疗。单独或联合硫唑嘌呤泼尼松龙被广泛应用于MG的治疗，但没有随机安慰剂对照比较试验数据是可用的。泼尼松龙剂量和临床结果谁，随访3年34 MG患者的多中心随机双盲研究进行了比较。一组（PRED + AZA）接收泼尼松龙（隔日）加硫唑嘌呤（2.5毫克/千克）;另一组接受泼尼松龙隔日加安慰剂（PRED + PLAC）。最初的高剂量泼尼松龙（1.5毫克/千克隔日）是在逐渐变细，以缓解维持缓解所需的最小剂量。泼尼松龙的剂量没有显著两组1年时不同（中值：PRED + AZA，37.5毫克隔日; PRED + PLAC，45毫克隔日），但减少在2和3年内在PRED + AZA组（3年中值：PRED + AZA，0毫克隔日; PRED + PLAC，40毫克隔日; p值= 0.02）。复发和失败汇出了3年是在PRED + PLAC组更为频繁。有一个急剧上升PRED + PLAC组中的抗乙酰胆碱受体（AChR的）滴度为2年。副作用发生率PRED + AZA组略少。硫唑嘌呤如在抗体阳性广义MG的治疗的辅助手段隔日泼尼松降低泼尼松龙的维持剂量，并用较少的治疗失败，更长缓解，和较少的副作用。