Efficacy of Cilostazol in reducing restenosis in patients undergoing contemporary stent based PCI: a meta-analysis of randomised controlled trials

目的：西洛他唑已与减少患者在接受冠状动脉和外周动脉血管成形术再狭窄。我们的目标是评估患者接受与当代裸机（BMS）或药物洗脱支架（DES）的PCI和治疗与阿司匹林和噻吩并吡啶，西洛他唑对再狭窄的影响。方法和结果：10个随机试验（N = 2,809例），与标准的双重抗血小板治疗三联抗血小板治疗（阿司匹林，噻吩并吡啶，西洛他唑）被列入。总结风险的再狭窄，晚期丢失，靶病变血运重建（TLR）和靶血管血运重建（TVR）的比率分别计算，使用固定效应模型。西洛他唑与在BMS显着降低晚期丢失（平均相差0.24毫米，95％CI为0.15-0.33，P <0.001）和DES组（平均相差0.12毫米，95％CI 0.07-0.18，P <0.001）。西洛他唑治疗与显着降低再狭窄（胜算比[OR]为0.52，95％CI为0.41 - 0.66，P <0.001）（OR 0.49，95％CI为0.35-0.70，P与BMS治疗的患者一致的利益<0.001）或DES（OR 0.54，95％CI 0.38-0.76，P = 0.001）。西洛他唑除了双重抗血小板治疗与在TLR显着降低（OR 0.38，95％CI 0.25-0.58，P <0.001），亚急性支架内血栓形成的无差异（OR 1.91，95％CI为0.33-11.08，P = 0.47），或大出血（OR 0.87，95％CI 0.44-1.74，p = 0.69），但与皮疹的风险增加（OR 3.67，95％CI 1.86-7.24，P <0.001）。结论：西洛他唑，除了双重抗血小板治疗与减少患者接受支架的PCI在血管造影再狭窄。这种廉价的药物可能有益，特别是在再狭窄高危患者应该接受大，最终的随机对照试验进一步评价。