Zotepine versus other atypical antipsychotics for schizophrenia

背景：在世界许多地方，特别是在工业化国家中，第二代（非典型）抗精神病药物已成为第一线治疗患有精神分裂症的人。各种第二代抗精神病药物的影响是否不同的问题，是一个有争议的问题。 目的：评价的影响zotepine与其他第二代抗精神病药物的人患精神分裂症和精神分裂症样精神病。 搜索策略：我们搜查了科克伦精神分裂症组试验注册（2009年11月）更多的信息作进一步的试验和联系作者的试验，检查所有确定的研究参考。 选择标准：我们唯一的随机临床对照试验相比，只有精神分裂症或精神分裂症样精神病的人患任何形式阿米，阿立哌唑，氯氮平，奥氮平，利培酮，舍吲哚或齐拉西酮zotepine。 数据收集和分析：不锈钢和KK提取数据独立。二分类数据，我们计算相对风险（RR）和95％置信区间（CI）的意图治疗基于随机效应模型的基础上。对于连续的数据，我们计算加权平均差异（MD），再根据随机效应模型。 主要结果：包括三个研究（N = 289; 2个随机对照试验zotepine与氯氮平; 1 RCT的zotepine与氯氮平与利培酮（4毫克，8毫克的剂量）与remoxipride。所有的研究都是有限的方法学质量。当zotepine与氯氮平相比，它是氯氮平，被认为是更有效的全局状态（N = 59，1 RCT的，RR没有显着的反应8.23 CI 1.14至59.17）。心理状态的分数也赞成氯氮平（N = 59，1 RCT的，MD平均得分（BPRS的总额，高=差）6.00 CI为2.17至9.83），并有减少抗帕金森药物的使​​用氯氮平组（N = 116，2个随机对照试验，RR 20.96 CI为2.89至151.90）。在比较zotepine与利培酮，精神状态评分，发现两组之间没有显着差异（与4毫克：N = 40，1 RCT的，医师平均端点评分（BPRS的总额，高=差）1.40 CI -9.82 12.62;比8毫克：N = 40，1 RCT的，医师-1.30 CI -12.95至10.35），并使用抗帕金森药物是模棱两可（比4毫克：N = 40，1 RCT的，医师1.80 CI -0.64至4.24，比8毫克： N = 40，1 RCT医师2.50 CI为-0.05至5.05）。最后，，当zotepine是与remoxipride相比，再次没有影响精神状态（N = 58，1个随机对照试验，医师平均端点得分（BPRS的总额，高=差）5.70 CI为-4.13至15.53），并有无显着差异使用抗帕金森药物（N = 49，1 RCT，RR = 0.97 CI为0.41至2.29），两组之间。 数据如其他不良反应事件，服务使用或护理满意度的重要成果，生活质量都无法使用。 作者的结论：该围绕zotepine的证据的基础上是不足以提供确切的结论，其绝对或相对的影响。尽管这是它在奥地利，法国，德国，日本和英国使用。